補牙，相信大家都不陌生，但對于補牙這件事兒，你真的全都了解嗎？

　　什么是補牙？

　　首先，我們要知道牙齒本身是沒(méi)有修復能力的。如果牙齒出現齲洞，只有借助牙體復形的方法，先將齲洞周?chē)凝x壞組織除去，清潔受損部位，然后再在空出的牙腔內注入填充物，以便恢復咀嚼的功能，并進(jìn)一步防止蛀牙的繼續發(fā)生。這種按齲洞深度、位置、大小選擇適當補綴材料進(jìn)行填補的方法就叫補牙。

　　什么樣的齲齒能補？

　　從我們人體的感覺(jué)上來(lái)說(shuō)：

　　淺齲的時(shí)候，是完全沒(méi)有感覺(jué)的，這時(shí)是可以補牙的。

　　發(fā)展到中齲時(shí)，吃冷、熱、酸、甜時(shí)會(huì )有敏感，依舊可以補牙。

　　而發(fā)展到深齲時(shí)，冷、熱、酸、甜刺激時(shí)會(huì )有明顯的痛感。這時(shí)如果沒(méi)有牙髓癥狀，且不露神經(jīng)，可以補牙；如果已經(jīng)露神經(jīng)，沒(méi)有牙髓癥狀，且腐質(zhì)已經(jīng)去干凈的話(huà)，可以考慮護髓，充填；如果出現了牙髓疼痛癥狀，如見(jiàn)冷見(jiàn)熱疼痛，夜間疼痛等，盡量保護牙神經(jīng)。

　　補牙的步驟

　　1、口腔檢查

　　對口腔健康狀況進(jìn)行全面的了解及處理，根據齲齒的數量、療位、齲病的病變程度，制定最佳的補牙修復方案。

　　2、窩洞的制備

　　窩洞由洞壁、洞緣、洞角構成。制備窩洞要除凈病變組織，保護牙髓和健康牙齒組織，建立良好的固位形和抗形，以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發(fā)齲。

　　3、窩洞的消毒

　　如果是早齲，則僅需通過(guò)一次性的消毒即可進(jìn)行補牙材料的填充。如果是中齲或深齲，則需要三至五次的封藥處理。如果齲病涉及到牙神經(jīng)則需要進(jìn)行根管治療。

　　4、充填

　　將補牙材料填入制備的窩洞內。

　　復合樹(shù)脂對牙髓有刺激，銀汞合金是溫度和電的良導體亦可刺激牙髓。因此，在中等深度以上的窩洞，需要先在洞底用對牙髓無(wú)損害的基底料墊一層或雙層，以保護牙髓。然后再按一定的程序把金屬或非金屬充填料嚴密充填到窩洞內。

　　補牙有哪些材料？

　　現在臨床上用的充填材料有三種：復合樹(shù)脂、玻璃離子、銀汞合金，其中復合樹(shù)脂使用的最多。

　　優(yōu)點(diǎn)

　　1、復合樹(shù)脂充填齲洞的時(shí)候不需要機械固位，而是靠化學(xué)粘接，不需在牙齒上制備銀汞合金充填時(shí)所需的特殊形狀。磨除的牙齒要少一些，對牙髓的損害也小。

　　2、在恢復牙齒形態(tài)上，復合樹(shù)脂由于顏色、透明度都和自然牙齒非常接近，美觀(guān)性能絕對完勝銀汞合金。

　　3、復合樹(shù)脂的強度、邊緣封閉性能基本能滿(mǎn)足需求。

　　缺點(diǎn)

　　1、耐磨性不及銀汞合金，平均壽命3~5年。

　　2、技術(shù)敏感性較高，也就是說(shuō)充填的質(zhì)量和醫生的水平有很大關(guān)系。

　　3、體外實(shí)驗提示，復合樹(shù)脂中的雙甲基丙酸酯對某些細胞可能存在一定毒性。經(jīng)正確固化后的復合樹(shù)脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小，僅能逸出少量未反應的樹(shù)脂成分。從毒理學(xué)角度看，能逸出量太少，不足以引起毒性反應。

　　補牙疼么？

　　一般來(lái)說(shuō)，補牙疼不疼需要看齲齒損壞的程度。

　　如果是淺齲，沒(méi)有傷及到牙神經(jīng)的，一次就可以補好且不疼。

　　如果齲損接近牙神經(jīng)的有點(diǎn)疼痛，且要先試補。

　　如果是齲損已經(jīng)傷及到牙神經(jīng)的，則需要做牙髓治療了。做牙髓治療時(shí)，有活髓的需要打麻藥，整個(gè)治療過(guò)程輕松、舒適、無(wú)疼痛感。

　　蛀牙或牙齒缺損，越早補越好。早期補牙，往往一次就能補好，且費用較低。如果補得太晚，整個(gè)治療過(guò)程就會(huì )相對復雜得多，需要3-4次才能完成，且費用加倍。更嚴重的是有些可能連牙齒都保留不住，需要拔掉鑲牙，這時(shí)費用可就不是鬧著(zhù)玩的了~