蛀牙，口腔醫生叫它齲病。齲病一直被認為是一種細菌性的感染性疾病。用一句話(huà)來(lái)概括齲病的成因就是口腔中的牙齒，通過(guò)細菌的作用，把食物當中的一些可以發(fā)酵的東西作為底物來(lái)產(chǎn)酸之后，經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間，對牙齒進(jìn)行一個(gè)腐蝕?，F在我們認為我們口腔當中，可能大約有700多種細菌，是一個(gè)巨大的菌庫。700多種細菌當中有一部分細菌是作為我們齲病的條件致病菌，某種條件下可以致病。

 

細菌是可以傳播的，并且細菌不僅可以在小朋友之間互相傳播，它還可以在父母和孩子之間進(jìn)行傳播。但它傳播的是細菌，是這個(gè)條件的致病菌，并不是直接把蛀牙傳給孩子了，因為細菌進(jìn)入孩子的口腔之后還是要在一定的條件下產(chǎn)生蛀牙。細菌傳播了之后，肯定是增加了孩子蛀牙發(fā)生的可能性。

 

除此之外，這個(gè)傳播不僅僅是蛀牙的致病菌，還有可能是牙周炎的致病菌，以及一些系統性的疾病的致病菌。所以不太建議家長(cháng)進(jìn)行跟孩子嘴對嘴的喂飯、吹飯、嘗飯等等。

 

小朋友不配合的話(huà)，可以試著(zhù)站在小朋友的背后，家長(cháng)和小朋友一起面對鏡子，手從后面繞過(guò)小朋友的頭，對著(zhù)鏡子讓小朋友看著(zhù)，告訴他我們現在開(kāi)始刷牙，以及怎么樣刷牙。這樣小朋友可以看到家長(cháng)的反應，也可以有一些互動(dòng)，他可能更加配合一些。

 

 

小朋友4到6歲的時(shí)候，頜骨也在發(fā)育，為了騰出時(shí)間給恒牙萌出，牙和牙之間會(huì )有縫隙，這時(shí)常見(jiàn)的是小朋友牙縫之間有食物殘渣的集聚，也就是我們平常說(shuō)的塞牙縫，這時(shí)家長(cháng)可用一些牙線(xiàn)幫助小朋友清潔。需要強調的是刷牙這個(gè)問(wèn)題，一定是要家長(cháng)來(lái)輔助孩子刷，而不是交給孩子一把小牙刷，讓他自己刷，小朋友是很難刷的。一般對于成人刷牙時(shí)間建議3分鐘，但是小朋友，他能夠堅持多久，就盡量讓他堅持吧。

 

 

有時(shí)家長(cháng)可能為了讓小朋友安靜踏實(shí)地睡，可能就會(huì )兌一些奶粉，讓他抱著(zhù)奶瓶就睡覺(jué)，這其實(shí)是很不好的。一方面，在睡覺(jué)的時(shí)候，口腔唾液的分泌量和流速都是降低的，這其實(shí)就是減少了口腔的自潔作用。因為唾液沖刷的作用減少了。這時(shí)候如果加上喂奶粉，局部的牙齒表面殘存了這些奶粉，可能更容易得齲壞，長(cháng)此以往小朋友的牙齒就不會(huì )好。喝奶粉之后最簡(jiǎn)單的方法就是再喂一些清水，類(lèi)似于漱一下。孩子長(cháng)牙之后定期做常規的口腔檢查，不能處理的問(wèn)題，就交給專(zhuān)業(yè)的醫生來(lái)處理，這樣才能保證給孩子一個(gè)健康的口腔和一口健康的牙齒。

 

 

寶寶長(cháng)牙之前，也就是出生后到6-7個(gè)月，這個(gè)時(shí)期寶寶的口腔粘膜稚嫩，容易真菌感染，建議在喂食后再喂少量清水，用棉簽或者是紗布擦拭口腔及上下牙槽嵴，也就是未來(lái)長(cháng)牙的地方。這樣可以起到清潔和按摩的作用。寶寶長(cháng)出第一顆牙齒之后，就應該開(kāi)始刷牙了。推薦的是指套牙刷，這種牙刷是橡膠質(zhì)地的，非常柔軟，而且可以套在家長(cháng)的手指上，伸到寶寶嘴里進(jìn)行清潔。那么我們強調說(shuō)，這個(gè)時(shí)候就應該是家長(cháng)帶寶寶去進(jìn)行首次口腔檢查的時(shí)候了。寶寶第一次和牙醫的接觸非常重要，醫生會(huì )盡量讓寶寶感到安全和舒適，也會(huì )避免一些可能引起不適的操作。那么盡早的接觸牙醫也可以讓家長(cháng)更清楚寶寶目前所處的階段，和需要進(jìn)行的口腔保健措施，并且可能會(huì )通過(guò)溝通發(fā)現一些不良的喂養習慣等等。

 

寶寶1-3歲這個(gè)時(shí)期，要強調的還是好好刷牙，每次使用米粒大小的牙膏，這個(gè)階段幾乎肯定是由家長(cháng)來(lái)給寶寶刷牙?？梢约议L(cháng)站在寶寶身后，對著(zhù)鏡子給寶寶刷牙。