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唇腭裂孩子符合什么條件才能接受手術(shù)

2018-04-29 來(lái)源:可可微笑  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:唇腭裂的手術(shù)條件之一是年齡,一般來(lái)說(shuō)單側唇裂修復術(shù)3-6個(gè)月;雙側唇裂修復術(shù)6-12個(gè)月;腭裂修復術(shù)8-12個(gè)月。
唇腭裂孩子符合什么條件才能接受手術(shù)
 
唇裂或腭裂修復術(shù)綜合來(lái)看有三個(gè)特點(diǎn):
 
1.手術(shù)年齡小,風(fēng)險大;
 
2.手術(shù)精細,難度大;
 
3.手術(shù)較復雜,創(chuàng )傷大。
 
除此之外,一些唇腭裂孩子還可能伴有全身其他部位臟器或肢體畸形,加大了手術(shù)風(fēng)險。唇腭裂手術(shù)屬于擇期手術(shù),原則應該是在患兒健康狀態(tài)良好時(shí)進(jìn)行,否則應推遲手術(shù)。
 
年齡
 
唇腭裂的手術(shù)條件之一是年齡,一般來(lái)說(shuō)單側唇裂修復術(shù)3-6個(gè)月;雙側唇裂修復術(shù)6-12個(gè)月;腭裂修復術(shù)8-12個(gè)月。
 
體重
 
體重反映營(yíng)養發(fā)育狀況的指標,因此我們一般要求唇裂修復術(shù)在6kg以上,腭裂修復術(shù)在9kg以上,但具體到患兒,是要根據手術(shù)年齡和性別來(lái)綜合考慮的。
 
寶寶入院后還要進(jìn)行全面的術(shù)前檢查,包括體格檢查,專(zhuān)科檢查,實(shí)驗室檢查等。各項檢查結果合格,最后由麻醉科醫師評估全麻風(fēng)險后,方可施行手術(shù)。
 
為了避免白跑一趟,在去醫院手術(shù)之前,也可在當地醫院進(jìn)行一些常規的檢查,以判斷能否手術(shù)。一般包括實(shí)驗室檢查,全身情況,局部情況初判。
 
實(shí)驗室檢查
 
血常規檢查:重點(diǎn)考察白細胞計數4-10x10^9/L,血紅蛋白110g/L以上(可擴展到100g/L),血小板100-350x10^9/L(可擴展到400x10^9/L)。
 
肝腎功能檢查:谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶小于40U/L(可擴展到60U/L),肌酐尿素氮尿酸處于正常參考值范圍。
 
胸片:提示胸廓、肺部、心臟的疾病。胸腺肥大。(提醒各位寶寶家長(cháng)的是胸腺肥大可能為正常生理發(fā)育現象,但如果合并眼瞼下垂,為重癥肌無(wú)力可疑,需由兒科醫師評估)
 
全身情況初判
 
體重:3個(gè)月大的寶寶,至少要求6kg以上。但具體重量要根據不同的年齡有不同的標準。
 
2.營(yíng)養、發(fā)育情況(可由兒科醫師評估)。
 
3.皮膚有無(wú)黃染、皮疹。
 
4.胸部形狀,兒科醫師聽(tīng)診有無(wú)心臟雜音,肺部哮鳴音,心律不齊,干濕羅音。(如先心可疑,入院時(shí)最好攜帶心臟彩超結果,并出示小兒心內科醫師會(huì )診結果)。
 
5.腹部,兒科醫師觸診有無(wú)肝脾腫大,觀(guān)察有無(wú)腹股溝斜疝。
 
6.腭裂寶寶有無(wú)中耳炎、中耳積液(可由耳鼻喉科醫師評估)。
 
局部情況初判
 
口腔和鼻部的皮膚有無(wú)感染,濕疹。
 
按照上述流程,如果寶寶們在當地醫院檢查結果不符合標準,建議暫緩唇腭裂修復手術(shù)治療。 
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