牙骨質(zhì)有哪些功能特性?
摘要:根尖孔的位置、大小、方向、形狀會(huì )隨著(zhù)年齡增加,牙骨質(zhì)的增生會(huì )發(fā)生改變。這給臨床根管治療帶來(lái)一定的麻煩。
牙骨質(zhì)有哪些功能特性?
牙骨質(zhì)是覆蓋在牙根外表面的礦物化硬組織,它從釉牙骨質(zhì)界開(kāi)始,一直延續到根尖。從解剖學(xué)觀(guān)點(diǎn)來(lái)看,牙骨質(zhì)是牙體組織,但從功能來(lái)看,它屬于牙周組織,因為膠原纖維牢固地附著(zhù)在牙骨質(zhì)和牙槽骨上,使兩者緊密相連。
牙骨質(zhì)的功能主要:
1、牙骨質(zhì)可使牙周膜主纖維附著(zhù),以維持牙齒在牙槽窩內的穩固,而使牙齒能正常行使咀嚼功能。換言之,依靠牙周膜內的纖維結構,將牙根的牙骨質(zhì)與頜骨的牙槽骨結合起來(lái),牙齒才能穩固,行使正常的咀嚼功能。
2、牙骨質(zhì)有修復和補償功能。在牙根部分牙骨質(zhì)如有折斷或因吸收而有缺損時(shí),當炎癥消退后,則可見(jiàn)折斷或缺損的表面有新生的牙骨質(zhì)來(lái)修補。又如當牙根某處間隙增寬時(shí),則可見(jiàn)該部牙
骨質(zhì)增生出來(lái)填補增加的寬度,以便維持根部牙周間隙的正常寬度。但這種修復和補償功能,必須在牙骨質(zhì)的生活能力較高時(shí),才有可能出現。此外,由于牙骨質(zhì)具有增生的能力,牙根表面面積可因牙骨質(zhì)增生而增加,由此增加牙周膜內主纖維的附著(zhù)面積,因而使牙齒在牙糟窩內更加穩固。
3、骨質(zhì)覆蓋于牙根表面,有保護牙本質(zhì)的作用。當牙齦萎縮牙根外露時(shí),如果牙根表面沒(méi)有牙骨質(zhì)覆蓋時(shí),則會(huì )產(chǎn)生牙本質(zhì)過(guò)敏感覺(jué)。
牙骨質(zhì)的臨床意義:
1、由于牙骨質(zhì)內沒(méi)有
血管,對吸收的抵抗力比骨組織強。利用這個(gè)生物學(xué)特點(diǎn),可以在牙齒上施加一定方向和一定強度的力量,使牙齒按醫生的意圖移動(dòng),達到正畸治療的目的。
2、牙齒的功能改變,或受到損傷、炎癥刺激時(shí),牙骨質(zhì)均可發(fā)生吸收或增生,但更多是增生。如果牙骨質(zhì)的增生僅發(fā)生在某個(gè)部位,超過(guò)一定范圍就會(huì )形成明顯的突起,嵌入牙槽骨內,造成
拔牙時(shí)的阻力。因此拔牙前拍X片是很有必要的。
3、根尖孔的位置、大小、方向、形狀會(huì )隨著(zhù)年齡增加,牙骨質(zhì)的增生會(huì )發(fā)生改變。這給臨床根管治療帶來(lái)一定的麻煩。
4、出現牙骨質(zhì)過(guò)多癥。牙骨質(zhì)過(guò)多癥是牙骨質(zhì)異常的增厚,它可以是禰漫性的,也可以是邊界清楚的??梢岳奂叭垦例X,也可局限在單個(gè)牙齒上。如果牙骨質(zhì)的增生改善了牙骨質(zhì)的功能則叫“牙骨質(zhì)增生”。如果過(guò)度生長(cháng)在無(wú)功能的牙齒上,或與功能增強無(wú)關(guān)則叫“牙骨質(zhì)異常增生”。
5、牙頸部是一個(gè)薄弱的部位,并且有30—40%的牙骨質(zhì)沒(méi)有保護其下方的牙本質(zhì),當牙齦退縮,或牙周手術(shù)后會(huì )使牙頸部外露,臨床上出現牙本質(zhì)過(guò)敏的癥狀。