正畸為什么要拔牙？
摘要：如果你的突度完全是因為牙齒原因造成的，那么也是拔牙的適應癥哦！骨性的原因造成的前突有些是手術(shù)的適應癥。
相信大家都有這個(gè)疑問(wèn)：我的牙都沒(méi)有壞，我只是牙不齊想矯正牙牙齒為什么要拔牙？拔了這么多牙間隙能關(guān)上嗎？
首先我們要科普一個(gè)關(guān)于正畸的小歷史，被后人稱(chēng)為“當代正畸學(xué)之父”的美國口腔醫生——EdwardH.Angle在1907年指出理想咬合關(guān)系的概念，他的矯治理念簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是不拔牙。但是他的學(xué)生Tweed和Begg發(fā)現這樣做出來(lái)的病例很多容易復發(fā)，因此他們開(kāi)始了拔牙矯治。
那么什么樣的病例需要拔牙呢？
就像排隊一樣，如果有人站在隊伍的外邊就會(huì )顯得擁擠這時(shí)我們就需要延長(cháng)隊伍或者去掉幾個(gè)人。我們的牙齒也是一樣的，如果牙齒特別擁擠就需要減數牙（拔牙）或者增加容納牙齒的骨量，可是我們的
骨骼是有限制的，因此超越骨骼界限的病例，拔牙就顯得非常重要了。
還有一部分需要拔牙的患者是因為嘴突，如果你的突度完全是因為牙齒原因造成的，那么也是拔牙的適應癥哦！骨性的原因造成的前突有些是手術(shù)的適應癥。
在實(shí)際臨床工作中，一般在你第一次就診時(shí)，正畸醫生就會(huì )收集你的資料，然后進(jìn)行測量分析，最后計算出要達到治療效果所需要的間隙。醫生會(huì )綜合考慮牙列擁擠程度，面型，中線(xiàn)，切牙內收等諸多因素最終決定是否拔牙和拔哪幾顆牙。
拔完牙以后間隙能關(guān)上嗎？
經(jīng)常會(huì )有患者有這個(gè)疑問(wèn)。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題正畸醫生在設計拔牙的時(shí)候就考慮到了，一般沒(méi)有特殊情況的，如牙齒外傷、牙周膜固連、上頜竇氣化降低、下沉牙等，大部分病例都是可以關(guān)閉的，只是由于生理情況和年齡的不同，速度不一而已。
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