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出現阻生齒拔不拔?該如何抉擇呢?

2019-04-28 來(lái)源:牙科先鋒  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:阻生牙的拔除比投其他牙要困難,被牙齦復蓋的要切開(kāi)牙齦,被骨包理的要把骨去除,被鄰牙檔住的要把牙冠劈開(kāi),分片拔除。所以,拔阻生牙費時(shí)較長(cháng)。

牙齒在頜骨內由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,這樣的牙齒稱(chēng)為阻生齒。最常見(jiàn)的阻生齒是下頜第三磨牙,其次是上頜第三磨牙和上頜尖牙。

據統計,成人中患阻生齒者至少占20%。這種阻生齒和覆蓋在它上面的牙齦之間,很容易藏污納垢,孽生細菌,引起口臭及磨牙齲壞,當身體抵抗力下降時(shí),常常會(huì )發(fā)生炎癥。 所以能引起這些病變的阻生牙應該拔除。

由于阻生牙位置不正,被鄰牙阻擋,有些還可能完全被骨組織包埋。因此阻生牙的拔除比投其他牙要困難,被牙齦復蓋的要切開(kāi)牙齦,被骨包理的要把骨去除,被鄰牙檔住的要把牙冠劈開(kāi),分片拔除。所以,拔阻生牙費時(shí)較長(cháng)。

阻生齒拔除的方式與范圍

基本上,只要是歪斜或因空間不足無(wú)法正常萌發(fā)的阻生齒,都建議應該及早拔除。拔牙過(guò)程中,均施以局部麻醉。一般拔除阻生齒時(shí),應該要看其相對于前一顆牙齒的位置,若阻生齒位置埋的很下面,且牙齒有骨頭包覆著(zhù),手術(shù)時(shí)都會(huì )將覆蓋的黏膜剝離翻開(kāi),以露出下方的齒槽骨,將齒槽骨做適當修整后,使牙齒露出,切削牙齒分段將阻生牙拿出。這是一般阻生牙手術(shù)的過(guò)程,當然如果傷口較大需要縫合來(lái)幫助止血,傷口會(huì )加速愈合。

阻生齒拔除的并發(fā)癥及可能處理方式

1.出血:一般出血大約一小時(shí)內都會(huì )停止,除非您有作不該作的動(dòng)作(例如:吐口水,用吸管喝東西)才會(huì )一直出血。但是若是傷口太大或本身上凝血機制有問(wèn)題,也是會(huì )有出血不易停止的現象。此時(shí)可以在傷口內置止血棉或止血膠并縫合,應該可改善,若經(jīng)上述處理,仍有出血情形,就需抽血檢查凝因血子是否有所病變或缺陷了,所以,若已有先天性血液疾病,應提早告訴醫生,以做預防措施。

2.疼痛,腫脹:頭兩三天會(huì )感覺(jué)不舒服,但術(shù)后會(huì )給與藥物控制疼痛。在拔除的過(guò)程若有修磨到骨頭,則腫脹會(huì )于第三至第七天最明顯,若能確實(shí)做到術(shù)后第一天冰敷,第三天熱敷,將可改善此癥狀。

3.周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/gkpd/' target='_blank'>軟組織麻痹:若阻生齒的位置距神經(jīng)主干相當近,那么在拔除的過(guò)程中,有可能因拉扯到神經(jīng),而造成附近軟組織暫時(shí)性感覺(jué)異常(以拔除下顎智齒,所造成的下唇麻痹最為常見(jiàn)),神經(jīng)修復需數月甚至數年才能完全。

4.感染:拔牙后傷口未經(jīng)清理,加上抵抗力較差的情況下,容易造成傷口感染。預防方式為術(shù)后多休息,每日以清水或漱口水清理傷口.若醫師有開(kāi)抗生素,應按時(shí)服用。

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