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蛀牙形成的四個(gè)條件

2014-08-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:本文導讀:注意是怎么形成的?蛀牙的形成需要四個(gè)條件,細菌是發(fā)生蛀牙的必要條件,口腔環(huán)境、牙齒的牙質(zhì)和時(shí)間也是形成蛀牙的條件。

  蛀牙是怎么形成的?

  1、細菌

  是齲病發(fā)生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類(lèi)型,一種是產(chǎn)酸菌屬,其中主要為變形鏈球菌、放線(xiàn)菌屬和乳桿菌,可使碳水化合物分解產(chǎn)酸,導致牙齒無(wú)機質(zhì)脫礦;另一種是革蘭氏陽(yáng)性球菌,可破壞有機質(zhì),經(jīng)過(guò)長(cháng)期作用可使牙齒形成齲洞。目前公認的主要致齲菌是變形鏈球菌,其它還包括放線(xiàn)菌屬、乳桿菌等。

  細菌主要是借助菌斑粘附于牙面??谇粶羰澄镏械奶妓衔锉唤到夂?,一方面聚合產(chǎn)生高粘性葡聚糖,形成菌斑基質(zhì),另一方面產(chǎn)酸使牙齒脫礦,菌斑的組成比較復雜,除大量細菌外,還有糖、蛋白、酶等物質(zhì)。

  2、口腔環(huán)境

  口腔是牙齒的外環(huán)境,與齲病的發(fā)生密切相關(guān),其中起主導作用的主要是食物和涎液。

 ?。?)食物主要是碳水化合物,既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān),也是菌斑中細菌的主要能源,細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產(chǎn)生酸,并合成細胞外多糖和細胞內多糖,所產(chǎn)的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長(cháng),也有利于牙體硬組織的脫礦,多糖能促進(jìn)細菌在牙面的粘附和積聚,并在外源性糖缺乏時(shí),提供能量來(lái)源。因此,碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎。

 ?。?)涎液在正常情況下,涎液有以下幾種作用:

  機械清洗作用減少細菌的積聚。

  抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著(zhù)。

  抗酸作用由所含重碳酸鹽類(lèi)等物質(zhì)起中和作用。

  抗溶作用通過(guò)所含鈣、磷、氟等增強牙齒抗酸能力,減少溶解度。

  涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時(shí),均可影響齲患率,臨床可見(jiàn),口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個(gè)牙齲;另一方面,當涎液中乳酸量增加,或重碳酸鹽含量減少時(shí),也有利于齲的發(fā)生。

  3、牙齒的牙質(zhì)

  牙齒是齲病過(guò)程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關(guān)系,如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲,而礦化程度較好、組織內含氟量適當的牙抗齲力較強;另方面,牙齒的結構與機體有密切關(guān)系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結構,而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節。

  4、時(shí)間

  齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(cháng)的過(guò)程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1。5-2年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在,齲病也不會(huì )立即發(fā)生,只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當長(cháng)的時(shí)間,才可能產(chǎn)生齲壞,所以時(shí)間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。

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