截至昨天，78歲老人馬淑芳及其三女兒劉改平已在中國人民解放軍307醫院治療了35天，其孫女13歲的妞妞也剛出院不久。她們是山西呂梁人，6月18日，三人在食用自制臭豆腐后食物中毒，被送往當地醫院救治，6月21日進(jìn)京治療。據其家人介紹，三人已花費近50萬(wàn)元醫藥費，馬淑芳曾在蘇醒時(shí)寫(xiě)下“死”字，不想拖累家人。

　　三人連夜轉院北京

　　昨天下午，記者在中國人民解放軍第307醫院中毒救治中心門(mén)診樓一層見(jiàn)到馬淑芳的二女兒、四女兒劉艷軍及孫女妞妞。妞妞于6月30日辦理了臨時(shí)出院手續，但仍需觀(guān)察，苦于沒(méi)有床位，只能和陪同看護的姑姑們在大廳里打地鋪。

　　妞妞告訴記者，6月18日下午，她從寄宿學(xué)?；丶?，晚飯時(shí)，馬淑芳端上自制的臭豆腐，她和三姑劉改平都吃了些。“以前奶奶也做過(guò)，我們經(jīng)常吃。味道和以往沒(méi)什么不同，我們并沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題。”

　　次日早晨，馬淑芳起床后出現頭暈、雙眼視物重疊、血壓升高等癥狀，家人懷疑是腦出血。當天中午，劉改平也出現類(lèi)似的癥狀。“我的癥狀較輕。只覺(jué)得頭暈、乏力，渾身使不上勁。”當晚6點(diǎn)左右，馬淑芳又出現嘔吐等癥狀，“前后吐了兩次，很?chē)乐?，嘔吐物呈黑色。”劉艷軍趕緊將三人送往醫院。

　　經(jīng)診斷，醫生稱(chēng)三人為食物中毒，建議轉院到北京治療。6月20日晚8點(diǎn)多，在二姑的陪護下，妞妞和劉改平乘救護車(chē)從呂梁人民醫院離開(kāi)，連夜趕往北京，6月21日早上6點(diǎn)多抵達中國人民解放軍307醫院。馬淑芳則于當天中午抵達該院。

　　據馬淑芳的二女兒劉女士回憶，在轉院途中，起初劉改平還有意識，嘴里能吐出幾個(gè)字，“車(chē)到娘子關(guān)人就不行了，開(kāi)始流口水，整個(gè)人一陣陣地抽搐，還斷斷續續地說(shuō)，‘別管我了，讓我死吧，救咱媽。’”說(shuō)到這里，劉女士開(kāi)始哽咽起來(lái)。

　　兒子車(chē)禍仍在臥床

　　據中國人民解放軍307醫院中毒救治科副主任醫師王浩春介紹，6月21日，馬淑芳等三人轉入該院治療。三人均為A型肉毒素中毒。其中，馬淑芳、劉改平屬于重度中毒，多臟器衰竭，“馬淑芳到院時(shí)已處于休克狀態(tài)，劉改平也已呼吸困難，要24小時(shí)呼吸循環(huán)支持。”兩人入院后被收治重癥監護室內，仍需進(jìn)一步觀(guān)察。妞妞經(jīng)治療后，病情有所緩解，現已辦理出院手續。

　　王浩春稱(chēng)，入院35天以來(lái)，馬淑芳、劉改平兩人已花費40多萬(wàn)元，每人每天花銷(xiāo)在6000元左右，總體治療周期在兩個(gè)月以上，“后期離開(kāi)重癥監護室還需要繼續治療，花銷(xiāo)確實(shí)很大。”

　　據劉艷軍介紹，他們姐弟共6人，妞妞的爸爸劉永峰最小。早年劉永峰和妻子離婚后，妞妞一直由她照顧。今年5月，劉永峰出車(chē)禍下肢多處骨折，已將積蓄用盡。目前，劉永峰仍在臥床。“為照顧他，母親和姐妹幾個(gè)都輪番在他家伺候。”也是為了省錢(qián)，馬淑芳才選擇自制臭豆腐，當成下飯菜來(lái)吃。沒(méi)想到發(fā)生這種事。”

　　劉艷軍說(shuō)，因治療費用高昂，一家人現在都只吃些饅頭或泡面，“妞妞還在恢復身體，為了省錢(qián)不能給她買(mǎi)好的，有些過(guò)意不去。”談及此，劉艷軍滿(mǎn)面愁容。

　　更令劉艷軍介懷的一幕發(fā)生在6月25日。當天，她在重癥監護室看護馬淑芳。馬淑芳渾身插著(zhù)管子，靠呼吸機維持生命。馬淑芳勉強睜開(kāi)一只眼，意識較前兩日清醒，“她示意我拿紙，給她寫(xiě)東西。”

　　隨后，她看到馬淑芳用顫抖的手在病歷紙上寫(xiě)下“不治”“不在這”“死”等字跡。劉艷軍說(shuō)，“這些字像刀一樣扎在我心上。我知道她怕花錢(qián)，我們姐妹幾個(gè)賣(mài)血也要把媽媽治好!”

　　□延伸閱讀

　　肉毒桿菌毒性多少?

　　輕微量即可致病

　　中國人民解放軍307醫院中毒救治科副主任醫師王浩春表示，肉毒桿菌外毒素是一種嗜神經(jīng)毒素，是已知外毒素中毒性最強的毒素。人食入這些含毒素的食品后，即可發(fā)生中毒。成人致死量為0.01mg。產(chǎn)生該毒素的肉毒桿菌本身無(wú)致病力，但在體外適宜條件下能產(chǎn)生強烈的外毒素，從而引起食物中毒。

　　王浩春說(shuō)，“攝入毒素后潛伏期一般為12～36小時(shí)”，臨床表現主要以各種麻痹及胃腸道癥狀為特征，危害嚴重，病死率很高。早期為消化道癥狀、繼發(fā)眼部癥狀，其后還會(huì )出現吞咽困難、呼吸衰竭甚至循環(huán)衰竭。

　　特效治療方法是A型肉毒素抗毒血清，但是必須在早期使用效果才明顯。臟器衰竭期，主要以臟器支持與替代為主，直到病人的臟器功能恢復為止。

　　王浩春稱(chēng)，肉毒桿菌外毒素生長(cháng)和產(chǎn)生外毒素的適宜溫度為25～27℃，低于15℃或高于55℃即不繁殖和產(chǎn)生毒素。“自制的臭豆腐溫度比較適宜產(chǎn)生A型肉毒素，在缺氧的情況下，細菌大量繁殖，再加上食用前未經(jīng)足夠的熱加工，食用后會(huì )對身體造成嚴重傷害。”

　　為避免食物中毒，王浩春提示，隔夜的食品不要吃，在食用豆制品前應該熱加工到位，否則容易引起中毒。另外，這種毒素發(fā)病的季節性不太明顯，發(fā)酵制品引起者多見(jiàn)于晚春和初夏，肉類(lèi)中毒者多見(jiàn)于夏秋季。任何年齡、性別均可發(fā)病，抗體水平低，無(wú)免疫性。

　　發(fā)酵食品可否自制?

　　難達到無(wú)菌條件

　　中國農業(yè)大學(xué)食品學(xué)院營(yíng)養與食品安全系副教授范志紅表示，“市民在自制食品時(shí)一定要慎重。”蛋白質(zhì)類(lèi)食品，尤其是豆制品，臭豆腐、醬豆腐、豆豉、納豆等食品，不建議市民進(jìn)行自制。此類(lèi)食品在企業(yè)生產(chǎn)時(shí)有嚴格的生產(chǎn)條件，在家中操作很難達到無(wú)菌條件，更不具備相關(guān)的衛生條件。豆制品的致病菌可能致命，建議市民不要自制肉類(lèi)發(fā)酵品、魚(yú)類(lèi)發(fā)酵品和豆類(lèi)發(fā)酵品。

　　范志紅指出，蔬菜類(lèi)的發(fā)酵品可以做，但夏季操作要比冬春季污染危險大，“雜菌生長(cháng)速度太快，要有一定的生產(chǎn)技術(shù)，且要嚴格注意風(fēng)味和質(zhì)地，應該是脆的、清香的、酸的，只要有雜味，就應該立即扔掉，以免中毒。”

　　此外，對于現在比較流行的一些養生食譜，范志紅也提示市民，應以謹慎態(tài)度面對，以洋蔥泡酒這類(lèi)食品為例，“是否安全要看食品的酒精度，如果在紅酒里放少量洋蔥則問(wèn)題不大，如果放入大量洋蔥，稀釋了酒精濃度，防腐效果就會(huì )打折，雜菌也會(huì )隨之滋生。”酒泡楊梅也是同樣的道理。