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因牙疼致感染,年輕女子殞命!你,還敢硬抗嗎?

2016-12-19 來(lái)源:健康報  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在正常的頜面部解剖結構中,存在著(zhù)潛在的彼此相連的筋膜間隙,各間隙內充滿(mǎn)著(zhù)脂肪或疏松結締組織,此區域被稱(chēng)為口腔頜面部間隙。人體口腔頜面部共有眶下間隙、咬肌間隙、咽旁間隙等數十個(gè)間隙。單個(gè)或多個(gè)口腔頜面部間隙所發(fā)生的感染,稱(chēng)為口腔頜面部間隙感染。

  不久前,一名35歲的女性因牙疼導致口底多間隙感染,最終因感染性休克失去了年輕的生命。此事件引起了社會(huì )的熱議,也提醒大家,牙疼是病,別亂吃藥,更不能硬扛。

  什么是口腔頜面部間隙感染呢?

  在正常的頜面部解剖結構中,存在著(zhù)潛在的彼此相連的筋膜間隙,各間隙內充滿(mǎn)著(zhù)脂肪或疏松結締組織,此區域被稱(chēng)為口腔頜面部間隙。人體口腔頜面部共有眶下間隙、咬肌間隙、咽旁間隙等數十個(gè)間隙。單個(gè)或多個(gè)口腔頜面部間隙所發(fā)生的感染,稱(chēng)為口腔頜面部間隙感染。

  口腔頜面部間隙感染均為繼發(fā)性,臨床上以牙源性感染擴散最多見(jiàn),如智齒冠周炎、根尖周炎、牙槽膿腫等疾病,如果不及時(shí)治療,導致炎癥擴散至鄰近間隙,就會(huì )引起口腔頜面部間隙感染。感染多為需氧菌和厭氧菌引起的混合感染。

  患者一般表現為局部的紅、腫、熱、痛、功能障礙,重者可伴有高熱、寒戰、全身不適、乏力。因感染部位不同,可有其他特殊表現,如咀嚼肌受累,出現張口受限,進(jìn)食困難;眶下間隙感染,可出現眶下區劇痛、眼瞼水腫;如炎癥侵及喉頭、咽旁、口底,可引起局部水腫,造成不同程度的呼吸困難或吞咽困難,嚴重者煩躁不安,呼吸短促,口唇青紫、發(fā)紺,甚至有發(fā)生窒息的危險。炎癥持續擴散,可形成彌散性蜂窩織炎或膿腫,甚至沿神經(jīng)、血管擴散,引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫、敗血癥等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。

  口腔頜面部間隙感染的治療要從全身和局部?jì)煞矫婵紤]。

  局部治療包括注意保持局部清潔,減少局部活動(dòng)度,避免不良刺激。手術(shù)治療有膿腫切開(kāi)引流術(shù),頜面部間隙感染炎性病灶已化膿并形成膿腫時(shí),應進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù);清除病灶,由牙源性感染引起的炎癥治療好轉后,應拔除病灶牙,否則炎癥易反復發(fā)作。全身治療包括維持水、電解質(zhì)平衡,并及時(shí)有針對性地給予抗菌藥物。

  需要注意的是:

  女性妊娠期由于孕激素水平變化、免疫力下降等,使得口腔局部菌群發(fā)生改變,原有的牙病極易發(fā)生急性感染,而且擴散迅速,容易發(fā)展成嚴重的口腔頜面部多間隙感染,繼而危及孕婦和胎兒的生命。因此,妊娠前應及時(shí)處理牙齒殘根、殘冠和阻生牙。如果發(fā)生了嚴重的口腔頜面部感染,早期診斷、早期切開(kāi)引流十分重要。

 

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