艾米老師：

　　我是個(gè)抑郁癥患者，服藥已經(jīng)將近一年。如同很多服用精神科藥物的人，我在藥物的副作用下，整個(gè)人發(fā)胖的速度就像吹氣球一樣。162cm的身高，一年內從55公斤胖到75公斤，每到換季就要重新買(mǎi)一次衣服。作為一個(gè)愛(ài)美的女孩，我心里比誰(shuí)都著(zhù)急。

　　可是最近朋友圈中，最勵志的仿佛不是讀書(shū)學(xué)習，而是肱二頭肌和馬甲線(xiàn)。也不斷地有人發(fā)出這樣的論調：“胖子沒(méi)前途！”“一個(gè)人連體重都管理不好，還怎么管理人生？”這些話(huà)說(shuō)得仿佛是不減肥不健身，人生都失敗了。

　　而朋友和同學(xué)中，總有一些因為身材好而活得很驕傲的人。這些人不知道是覺(jué)得自己有優(yōu)越感，還是待人太熱心，一見(jiàn)面就開(kāi)始談健身減肥的問(wèn)題，并且總是和我說(shuō)：“你胖了，是時(shí)候去健身了。”“你去減減肥吧，你看你現在胖的。”

　　我也不想胖，我也想鍛煉讓自己瘦一點(diǎn)。然而藥物副作用讓我心肺負擔很大，我只能在健身房里做做瑜伽。并且，最痛苦的并不是胖，而是除了父母和老公，我永遠無(wú)法開(kāi)口同別人講：我是由于服用精神科藥物才發(fā)胖的。因為比起肥胖，我更擔心別人歧視我的抑郁癥。因服藥而發(fā)胖，是我心里不能言的痛苦，別人一戳到這個(gè)痛點(diǎn)，我就要崩潰。

　　可漏屋偏逢連夜雨，服藥期間我懷孕了?？紤]到藥物可能會(huì )影響胎兒，老公陪我去醫院做了人流。人流手術(shù)讓我落下個(gè)腰疼的毛病，并且術(shù)后我抑郁癥狀加重，藥量也增加了。我食欲比從前大了不少，特別嗜睡。

　　小產(chǎn)后的我對于胖瘦問(wèn)題更加敏感，每逢聽(tīng)見(jiàn)別人說(shuō)我發(fā)胖了，催促我去健身，我心里就開(kāi)始生悶氣。一開(kāi)始我還能掩飾一下自己的情緒，時(shí)間久了，我開(kāi)始特別討厭那些總拿胖我說(shuō)事的人，而且開(kāi)始用我的方式加以還擊。

　　比如，我有個(gè)大學(xué)同學(xué)，生完孩子還瘦的一把骨頭，最近一年一見(jiàn)我就笑得花枝亂顫：“你怎么又胖了。”每次我心里都特別生氣：你不就是瘦點(diǎn)么？也不至于拿別人胖了找樂(lè )子么。有一次，我實(shí)在受不了了，便和她說(shuō)：“你看你臉上都是皺紋，皮膚蠟黃，再不保養你就真是黃臉婆了。”沒(méi)想到，她氣得和我同學(xué)到處說(shuō)我講話(huà)刻薄。

　　朋友中還有個(gè)很喜歡健身的姑娘，我承認能堅持去健身房的人，某種程度上也是讓人佩服的?？蛇@種人有時(shí)特別熱衷于給別人打雞血，倡導別人同他們一起健身。自從我這一年發(fā)胖一來(lái)，這姑娘似乎一下子和我有了不少共同話(huà)題，動(dòng)不動(dòng)就微信問(wèn)我：“你健身了么？”“你最近又瘦了幾斤？”說(shuō)實(shí)話(huà)，這種被監督的感覺(jué)，是每個(gè)人都反感的，搞得像老師盯著(zhù)學(xué)生一樣，顯得人奴性很強。

　　有一次，她又開(kāi)始和我介紹健身的百般好。我聽(tīng)的有些不耐煩了，便說(shuō)：“我心臟最近不太好，小產(chǎn)后還一直腰疼。”可那姐姐卻依舊帶著(zhù)一臉紅色娘子軍的剛毅神情對我說(shuō)：“那你更要鍛煉一下了，這樣才能減輕心臟和腰椎的負擔。”她一句話(huà)就把我的火點(diǎn)著(zhù)了，我說(shuō)：“你擼鐵時(shí)也該學(xué)學(xué)生理學(xué)和醫學(xué)知識，否則哪天練傷了，自己都不知道。而且，我也真不需要你經(jīng)常提醒我健身，胖了瘦了都是我自己都事。”那位姑娘頓時(shí)不高興了：“我這也是為你好??！是你經(jīng)常說(shuō)你胖的??！”我說(shuō)：“不好意思，我的事情真的不需要別人插手太多。”

　　由于不斷地用話(huà)去噎周?chē)f(shuō)我胖的人，關(guān)于我的投訴也與日俱增。于是，我家人開(kāi)始提醒我，要注意人際關(guān)系，說(shuō)別人關(guān)注我體重、提醒我減肥是關(guān)心我。而我那么說(shuō)話(huà)，會(huì )得罪了很多人的。

　　聽(tīng)到家人這樣說(shuō)，我就委屈得想哭。說(shuō)實(shí)話(huà)，我真沒(méi)從那些人的話(huà)中聽(tīng)出多少善意，我只聽(tīng)出一種無(wú)聊、顯擺和管閑事。明明是他們說(shuō)話(huà)不考慮我的感受，為何還要讓我對他們心存感激？我沒(méi)感到關(guān)心，只感到他們對我無(wú)法成功管理體重的看不起。

　　回信

　　已經(jīng)為你匿名的小姐姐：

　　謝謝你的信任和傾訴。很能理解你現在的心情和感受，會(huì )有相當一部分人在服藥治療抑郁癥（包括焦慮癥、強迫癥等其它心理疾?。┑倪^(guò)程中由于藥物副作用而體重增加。

　　首先，高矮胖瘦這些事，如同女孩子的年齡，更像是隱私問(wèn)題。然而，卻總有一些界限感不夠清晰的人，喜歡越過(guò)人際邊界進(jìn)入別人的領(lǐng)地，扮演起導師角色，給別人提出各種建議，不考慮別人是否愿意接受。這類(lèi)人通常不懂得換位思考，去體察別人都感受，也不會(huì )設身處地去看看自己的方法建議放在別人身上是否可行。人際關(guān)系若想舒適，應當在彼此之間應當適當留白，尊重別人周?chē)目臻g感。

　　其次，生病者似乎想把人際邊界樹(shù)立得更清晰，尤其是得了心理疾病的人。我們除了要保護自己在服用精神科藥物的隱私，更要避免在隱私暴露后受到周?chē)餮则阏Z(yǔ)的二次傷害。而體重增加雖然只是一種藥物的副作用，但周?chē)诉^(guò)多地同我們探討體重問(wèn)題，在我們看來(lái)已經(jīng)不僅僅是越過(guò)邊界那么簡(jiǎn)單，這個(gè)舉動(dòng)時(shí)時(shí)刻刻在逼近內心堡壘中所封印著(zhù)的秘密：由于心理疾病而服藥。就如你所說(shuō)，讓你難過(guò)委屈的事情，不僅僅是體重問(wèn)題，更多的是無(wú)法同別人解釋自己是因為服用藥物、不由自主地發(fā)胖。

　　再次，深陷抑郁的人，有時(shí)需要追隨自己內心的感受。此時(shí)，我們最怕別人盲目地鼓勵和打雞血，告訴我們應該如何去做。沒(méi)抑郁過(guò)的人，永遠不理解和抑郁黑狗相伴是什么感覺(jué)。道理我們心里都能想通，并且也知道運動(dòng)有助于對抗抑郁，然而當黑狗將我們壓得透不過(guò)氣時(shí)，誰(shuí)能若無(wú)其事地背著(zhù)只沉重的黑狗去運動(dòng)健身？所以，抑郁時(shí)除了配合醫生的治療方案，以自覺(jué)舒適的生活方式生活，也是一種不錯的自愈方式。

　　最后，藥物治療心理疾病屬于“兩弊相衡取其輕，兩利相權取其重”，并且療程通常都不短。在此期間，能堅持遵醫囑按時(shí)服藥，不僅是難能可貴的自律，更是關(guān)懷自己身心健康和生活質(zhì)量。誰(shuí)說(shuō)的，只有健身才是對自己負責？任何一種讓自己改善生活狀態(tài)的舉動(dòng)，都是對人生和未來(lái)負責任的表現。