在抑郁癥眾多的治療方法里，普遍被大家熟悉的是藥物治療和心理治療。抑郁程度不同，病因不同，選擇的治療方法也千差萬(wàn)別。
心理治療對抑郁癥有沒(méi)有用？哪些抑郁癥患者適合做心理治療？眾多的心理治療流派，我們該如何選擇呢？
認知行為治療、人際心理治療、支持性心理治療、精神動(dòng)力學(xué)治療、婚姻和家庭治療……這些都是有醫學(xué)證據支持的，在臨床上專(zhuān)家普遍認可的，對抑郁癥非常有效的心理治療方法。
接下來(lái)，我們一一來(lái)看看：
先說(shuō)支持性心理治療，它的常用技術(shù)有：傾聽(tīng)、解釋、指導、疏泄、保證、鼓勵和支持等?？梢哉f(shuō)，它是一個(gè)精神心理科醫生的基本功。醫生每天的查房、系統的精神檢查、疑難病例會(huì )診、甚至其它的各種心理治療流派等等，都會(huì )用到這種技術(shù)。
會(huì )用的，讓病人容易會(huì )感到把他在當人看，不會(huì )的，讓病人容易感到醫生是把他當病看。
人際心理治療
人際心理治療，常常是針對患者的人際問(wèn)題，例如人際角色的困擾、角色轉換的不適應、缺乏良好的人際關(guān)系等。
抑郁障礙的患者常常有社交回避或者逃離的問(wèn)題。這類(lèi)問(wèn)題與抑郁互相加重，人際心理治療旨在打斷和遏制這種不良的惡性循環(huán)。
這種心理治療方法，目前單純使用的少，系統學(xué)習的人也不多，但是這個(gè)理念經(jīng)常在精神分析治療、認知行為治療、團體心理治療中有所體現。
認知治療
認知治療里，經(jīng)常用的技術(shù)有識別自動(dòng)想法，識別認知錯誤和邏輯錯誤，現實(shí)檢驗，去除注意或轉移注意力，自我監測抑郁或焦慮自我覺(jué)察、記錄等。
行為治療
行為治療里，常會(huì )用的有寫(xiě)心情日記、行為日記的監察自我及評估自我、分析自我；放松訓練，社交技能訓練，行為矯正，規律作息，醫學(xué)保護性約束，強化和懲罰等其他技術(shù)。
精神動(dòng)力學(xué)治療
精神動(dòng)力學(xué)治療，經(jīng)常用到自由聯(lián)想和自由暢談，沖突顯現和解決，自我感悟和修通、阻抗和移情等。
婚姻與家庭治療
婚姻與家庭治療，尤其需要重視和加強。大量的抑郁患者所在的家庭成員都或多或少的有心理問(wèn)題。夫妻關(guān)系不和，親子關(guān)系不和、家庭矛盾多多，與抑郁癥狀以及抑郁的緩解或加重、復發(fā)等密切相關(guān)。
美國的抑郁障礙治療指南里，對于輕中度的抑郁癥患者，多推薦認知行為治療和人際心理治療。對于中重度抑郁癥患者，藥物治療依然是首選。
對于青少年兒童抑郁癥來(lái)說(shuō)，當前的研究文獻比較支持的，是認知行為治療和人際心理治療。除了這兩種，臨床上醫生經(jīng)常用的心理治療手段，還有家庭治療和精神分析治療。
有研究顯示，家庭治療對減少抑郁癥復發(fā)、病情的波動(dòng)、家庭的和睦等方面有幫助。
采用哪種心理治療技術(shù)，在抑郁癥的不同病期是不一樣的。
很多中重度的抑郁癥患者在急性期，大腦反應慢，注意力不能集中，記憶力差，話(huà)少，活動(dòng)少，回避社交，還經(jīng)常出現的自傷自殺意念等，根本就沒(méi)有能力做心理談話(huà)。
這個(gè)時(shí)候，藥物治療是首選。
患者這個(gè)時(shí)候需要的，是支持性心理治療。你強迫他參與心理談話(huà)或者人際交往、作業(yè)職業(yè)功能訓練等，只能加重他的自卑敏感、無(wú)能感、無(wú)價(jià)值感，容易觸發(fā)他的絕望和自殺。
如何選擇治療方法？
如果有明顯的對自我、世界和前途的偏見(jiàn)，固執己見(jiàn)的思維方式，現實(shí)的不適應，對其他心理治療效果不好，可以選擇認知行為治療，對行為訓練和自我幫助有效果。
家庭治療：如果家庭成員，特別是父母，對患者的病情有明顯影響，親子關(guān)系不和諧，整個(gè)家庭不和諧，患者不愿意做一對一的心理談話(huà)，但愿意家庭一起談，可以選擇家庭治療的方法。
如果患者有長(cháng)期的空虛感，童年期的喪失或長(cháng)期與父母分離，壓抑，傾訴欲望強，與雙親、伴侶等經(jīng)常發(fā)生沖突，有內省能力，有改變自我的動(dòng)機和能力，可以選擇精神分析治療。
當然，具體選擇什么心理治療方法，還要根據患者自身情況和病情發(fā)展靈活調整。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。 順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥540抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥216抑郁發(fā)作，強迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補充，用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥24鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥50治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥76治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥95舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥56主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥66適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥96用于抑郁癥的治療，對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥64用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥241.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥255用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥52治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力， 睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后，繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥152適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥781、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥80用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥116用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥110舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥50舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥32舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥20用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥48
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