有人說(shuō),世界上最幸福的是做媽媽?zhuān)灿腥苏f(shuō),世界上最辛苦的是做媽媽。
孕育一個(gè)新的生命,看著(zhù)他牙牙學(xué)語(yǔ)來(lái)到這個(gè)世界,本來(lái)是一件值得慶祝,無(wú)比快樂(lè )的事情,可是,很多產(chǎn)婦卻無(wú)法享受這份快樂(lè ),反而變得郁郁寡歡。
據統計,大約有五成至八成的女性在產(chǎn)后1至5天會(huì )經(jīng)歷輕度的適應問(wèn)題,在這幾天中,新媽媽們感到異常疲倦,容易哭泣、容易有短暫的情緒不穩定。
這些癥狀都是正常的,亦會(huì )很快消失。但是,如果持續發(fā)展,患了產(chǎn)后抑郁癥就比較嚴重了,產(chǎn)婦會(huì )情緒低落、緊張、疑慮、恐懼……嚴重時(shí)會(huì )感到絕望,傷害孩子。
娟子是我的鄰居,產(chǎn)后三個(gè)月時(shí),她情緒低落,精神疲憊,知道我是一名心理咨詢(xún)師,娟子和婆婆向我求助。
“懷孕期間,我差點(diǎn)流產(chǎn),遵醫囑臥床休息了一個(gè)月才算沒(méi)事。”
“孩子剛出生的時(shí)候,我一遍遍地給他檢查全身,生怕哪個(gè)地方不正常。”
“只要孩子哭了,我就擔心他生病。如果多哭了一會(huì ),我就耐不住了,常常半夜抱著(zhù)他去醫院看急診。”
持續緊繃的神經(jīng),加上焦慮的情緒,娟子的飲食和睡眠質(zhì)量都有所下降。
她的婆婆告訴我,經(jīng)??匆?jiàn)娟子偷偷抹眼淚,還以為是自己做錯了什么,但娟子卻不愿意和婆婆多說(shuō)。
我建議娟子去附近的精衛中心做個(gè)測試,結果診斷,娟子患有輕度的產(chǎn)后抑郁癥。
產(chǎn)后抑郁癥,也稱(chēng)產(chǎn)后憂(yōu)郁癥。是婦女在生完孩子以后,由于生理和心理因素造成的抑郁癥。
從文獻報道來(lái)看,產(chǎn)后憂(yōu)郁癥發(fā)生率國外為16.5%左右,國內為11%-25%。絕大部分患者癥狀輕微,可以通過(guò)自身的調理以及社會(huì )和家庭的幫助就能痊愈,而也有極少部分癥狀嚴重者,不能自行修復而有賴(lài)于專(zhuān)業(yè)的治療。
產(chǎn)后抑郁癥的原因有哪些?
生物學(xué)方面原因
在妊娠分娩過(guò)程中,體內內分泌環(huán)境發(fā)生了很大的變化,尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內,體內激素水平急劇變化,這是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎。
研究發(fā)現,臨產(chǎn)前胎盤(pán)類(lèi)固醇的釋放達到最高值,病人表現情緒愉快;分娩后胎盤(pán)類(lèi)固醇分泌突然減少時(shí),病人表現抑郁。
產(chǎn)后孕激素下降,也增加了產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的可能性。
產(chǎn)婦性格因素
據研究發(fā)現,性格內向敏感的產(chǎn)婦比較易得產(chǎn)后抑郁癥。
娟子6歲時(shí)父母離異,母親為了生計,很少陪伴她,這使得娟子的性格從小就內向敏感。
生了孩子以后,沉浸在新手母親的角色里,她明顯信心不足,總是害怕自己照顧不好孩子,因此常常陷入自責和愧疚中。
妊娠期因素
孕期的負性生活事件越多,產(chǎn)婦患抑郁癥的可能性越大。
娟子在孕期經(jīng)歷過(guò)先兆流產(chǎn),這可能引發(fā)了她對孩子健康的過(guò)分擔心。
家庭因素
家庭經(jīng)濟狀況、住房條件,夫妻感情等等,對產(chǎn)婦的情緒來(lái)說(shuō),都是很重要的外部環(huán)境。
娟子家庭經(jīng)濟狀況良好,但是由于老公太忙,長(cháng)期加班,陪伴她的時(shí)間非常少,很少和她一起照顧孩子。而與婆婆沒(méi)有相處基礎,兩代人之間的代溝,加上育兒觀(guān)念的沖突,都給娟子的生活增加了不少的困擾。
發(fā)現問(wèn)題,如何應對?
我在娟子的身上發(fā)現了兩個(gè)對于她走出疾病很有利的因素:一個(gè)是,她受過(guò)高等教育,對于醫學(xué)以及心理方面的知識比較容易理解和接納;另一個(gè)是,娟子是鋼琴老師,音樂(lè )本身對情緒就有療愈的作用。
后來(lái),綜合醫生的建議,我給娟子的生活開(kāi)出了調整抑郁的“處方”,并得到了他們全家一致的支持和配合。
讓母親過(guò)來(lái)替代婆婆
娟子夫妻共同決定,請婆婆先回去休息一段時(shí)間,而把娟子的母親請過(guò)來(lái)陪伴她。
這個(gè)世界上最微妙的關(guān)系,產(chǎn)生在婆媳之間。娟子的婆婆雖然為人樸實(shí),但是她過(guò)去從未和娟子共同生活過(guò),文化和性格的差異,讓兩個(gè)原本不相干的女人,有著(zhù)更多的隔閡和距離。
母親的到來(lái),不僅分擔了娟子育兒的責任,還成了她隨時(shí)疏解情緒的窗口。過(guò)去要躲著(zhù)婆婆嘆息和抹淚,而母親來(lái)了以后,一個(gè)擁抱就給了她莫大的支持和撫慰。
老公的陪伴非常重要
沒(méi)有陪伴的愛(ài)不叫愛(ài),娟子的老公過(guò)去打著(zhù)要為孩子的未來(lái)去奮斗的旗號,天天加班到深夜回來(lái),夫妻兩人有時(shí)幾天都說(shuō)不上一句話(huà),這也讓娟子的婚姻安全感有些動(dòng)搖。
娟子的老公在得知妻子的變化以后,向公司申請工作減賦,每天盡量回家來(lái)陪伴娟子和孩子,他們周末會(huì )帶孩子去郊游,偶爾會(huì )將孩子托福給老人,兩人去看一場(chǎng)電影。
這樣的改變,猶如一貼神藥,讓娟子的身心很快恢復了陽(yáng)光和活力。
通過(guò)學(xué)習,改變認知
孕期有過(guò)先兆流產(chǎn)并不等同于孩子一定會(huì )生病,這是娟子的錯誤認知。
后來(lái),娟子去報名參加了很多育兒培訓講座,講師都是來(lái)自各個(gè)婦兒醫院的專(zhuān)家或者親子教育方面的專(zhuān)家。
通過(guò)學(xué)習,她不僅收獲了科學(xué)喂養的知識,還懂得了怎樣預防疾病,如何通過(guò)孩子的哭鬧,甄別是正?,F象還是疾病的信號。
科學(xué)的知識不僅消除了娟子的很多焦慮,更是讓娟子成為了一個(gè)日漸自信從容的母親。
恢復社會(huì )身份
產(chǎn)后這一特殊時(shí)期,往往成了年輕的媽媽們與社會(huì )阻隔的一段時(shí)期。不管在懷孕之前是一個(gè)怎樣的社會(huì )角色,很多女人到了產(chǎn)后,她的世界會(huì )瞬間縮小,眼里只有自己的孩子了。這樣的過(guò)度關(guān)注,其實(shí)不僅對孩子的成長(cháng)不利,也極易引起產(chǎn)婦本身的焦慮和緊張。
娟子在產(chǎn)后三個(gè)月里,全部注意力都在孩子身上,才導致她對于孩子常懷有莫名的緊張和擔心。我建議她恢復社交,多和過(guò)去的同事和朋友保持聯(lián)絡(luò ),重新建立與社會(huì )的連接,找回過(guò)去的社會(huì )角色。
再見(jiàn)娟子,是她的孩子半歲的時(shí)候。她神清氣爽,精神飽滿(mǎn),完全走出了產(chǎn)后抑郁的低落。