《人民的名義》雖然早已落幕，但人們的思考卻并未停止，包括我這個(gè)精神科醫生：劇中出現過(guò)多次與抑郁癥相關(guān)的話(huà)題，在第一集的開(kāi)頭，等待抓捕巨貪小官趙德漢的時(shí)候，檢察院的工作人員便提到了抑郁癥相關(guān)的問(wèn)題，雖然部分內容有失偏頗，但卻很可能代表了廣羅大眾對抑郁癥的看法或擔憂(yōu)：

　　抑郁癥動(dòng)不動(dòng)就跳樓

　　抑郁癥是不是動(dòng)不動(dòng)就跳樓？這個(gè)問(wèn)題需要辯證地看。

　　按照通常的理解，“動(dòng)不動(dòng)”應該是指這種情況很普遍，而這里所說(shuō)的跳樓可以泛指自殺。得了抑郁癥的人的確會(huì )出現輕生的念頭，嚴重的也真有自殺的風(fēng)險。不過(guò)按照劇中所說(shuō)，抑郁癥可能個(gè)個(gè)都要跳樓，那真實(shí)情況又是如何呢？

　　自殺者中抑郁癥為數眾多

　　世界衛生組織的資料顯示：全世界每年有超過(guò)80萬(wàn)人自殺，可以說(shuō)幾乎不到40秒就有一人自殺身亡。這些悲劇的主角們絕大多數是各種精神疾病患者，其中超過(guò)一半的人自殺時(shí)心情是抑郁的，而滿(mǎn)足抑郁癥標準的接近一半。

　　抑郁癥自殺身亡并不罕見(jiàn)

　　如果按照一生的時(shí)間跨度來(lái)算，有1/10以上的抑郁癥最終死于自殺（10-15%），也就是說(shuō)每10個(gè)抑郁癥至少就會(huì )有一個(gè)以自殺的方式結束生命，這個(gè)比例還是很高的。以2012年世界衛生組織公布的數據計算，抑郁癥人群每年的自殺概率接近千分之一（96.48/10萬(wàn)），是普通大眾的八倍以上（11.4/10萬(wàn)）。如果這樣比較起來(lái)，說(shuō)抑郁癥動(dòng)不動(dòng)就跳樓其實(shí)也不為過(guò)。

　　慘痛的悲劇仍然歷歷在目

　　曾經(jīng)有這樣一位逝者：她是兩個(gè)孩子的母親，是中年丈夫的妻子，是年邁父母的女兒，同時(shí)也是一位有過(guò)多次自殺未遂經(jīng)歷的重度抑郁癥患者。其實(shí)她每次治療效果都還好，但她對治療是有抵觸的，所以吃藥并不規律，因此沒(méi)有完全恢復到生病之前的水平，有時(shí)還會(huì )覺(jué)得自己是家人的累贅，還是會(huì )說(shuō)活著(zhù)沒(méi)意思。

　　她知道如果自己死了家人會(huì )傷心，她也不愿離開(kāi)親人，這塵世雖不完美但也并非不值得她眷戀，可就是感覺(jué)生命沒(méi)有意義，每天吃藥也讓她很煩，覺(jué)得這是一個(gè)治不好的病，而且不斷冒出的死亡想法本身讓她也很痛苦，她覺(jué)得如果自己一了百了家人也就解脫了。

　　在最后她下定決心要離開(kāi)這塵世的時(shí)候，做了充分的準備，她有一段時(shí)間不再說(shuō)輕生的想法，也沒(méi)有了消極的言辭，但實(shí)際上偷偷的減少了每天服藥的數量，并極力掩飾因減藥而逐漸加重的癥狀，將剩余的藥物攢到了一起，在一次家中只有她自己時(shí)把所攢的藥全部服下，家人發(fā)現她出事時(shí)已不省人事，緊急將其送往急診，隨著(zhù)治療的進(jìn)行，她體內的藥物逐漸排出，慢慢蘇醒過(guò)來(lái)，便轉到了精神專(zhuān)科醫院，之后仍然遵照急診科的醫囑，繼續為其進(jìn)行促進(jìn)藥物排泄的治療，然而就在轉院第二天，不幸的事情還是發(fā)生了，雖全力搶救但也無(wú)力回天......

　　抑郁癥自殺風(fēng)險如此之大、教訓如此慘痛，想做到防患于未然，可以參考世界衛生組織給出的建議：

　　首先，需要了解以下三個(gè)問(wèn)題：

　　很多的自殺是可以避免的；

　　可以和抑郁癥患者談?wù)撟詺ⅲ?/p>

　　詢(xún)問(wèn)自殺想法非但不會(huì )導致自殺行為，反而可以減少壞情緒，讓他們覺(jué)得自己被理解，被接納。

　　其次，自殺前一般會(huì )有如下征兆：

　　訴說(shuō)要結束自己的生命；

　　說(shuō)話(huà)消極，如“我走了沒(méi)人會(huì )想我”等；

　　尋找自殺工具：農藥、藥物等，或上網(wǎng)搜索自殺方法；

　　向親密的人告別，贈送個(gè)人財物或寫(xiě)遺囑。

　　如果電視劇中“動(dòng)不動(dòng)就跳樓”這個(gè)稍顯夸大的說(shuō)法能夠引起大家對抑郁癥危害的重視，那也是值得的。

　　很多抑郁癥患者自殺前會(huì )和親近的人傾訴，當身邊的抑郁癥親友向你訴說(shuō)輕生的念頭或打算，甚至已經(jīng)有了自殺的嘗試，一定要予以足夠的重視。

　　如果發(fā)現患者做了自殺的準備，比如寫(xiě)了遺書(shū)，或者準備了危險的物品，比如囤積了大量的藥物，而沒(méi)有和家人說(shuō)，那危險性更高，最好立即就診，否則可能追悔莫及。

　　最后，盡早發(fā)現、有效治療抑郁癥是減少自殺的重要措施。

　　得不到有效地治療是抑郁癥自殺的重要原因。包括我們國家在內的許多國家，樂(lè )觀(guān)估計可能只有1/10的患者得到了恰當的治療。即使是在歐美等發(fā)達國家，也有將近一半的抑郁癥患者得不到治療。抑郁癥是一種疾病，一種可以讓人產(chǎn)生絕望感，甚至出現自殺行為的疾病，但同時(shí)也是一種可以治療的疾??！及時(shí)有效地治療可以大大降低他們的自殺風(fēng)險。

　　抑郁癥的治療方式有多種，包括藥物、心理、物理等。如果擔心或已經(jīng)得了抑郁癥，一定要到專(zhuān)業(yè)的精神衛生機構就診；輕度的抑郁單純心理治療便可得到控制；中重度的則需要藥物治療為基礎；有嚴重自殺傾向的患者是需要住院治療的。此時(shí)，安全封閉的住院環(huán)境對他是一種保護，直到他不再有自殺的想法為止。

　　我們講抑郁癥自殺的嚴重性，目的其實(shí)只有一個(gè)，那就是防患于未然，為了警惕，為了預防。對于抑郁癥最好的干預就是積極治療。