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“神經(jīng)炎”痛苦難耐,骨髓瘤病人別忘記防治措施!

2018-08-15 來(lái)源:多發(fā)性骨髓瘤病友會(huì )  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:運用神經(jīng)節苷脂,主要的功能是維持細胞的電負性,影響細胞的跨膜信號。能夠加強營(yíng)養因子對神經(jīng)細胞的作用,促進(jìn)神經(jīng)的再生和恢復。

經(jīng)常碰到多發(fā)性骨髓瘤患者以及家屬問(wèn)到癥狀表現的問(wèn)題,多見(jiàn)在用藥后出現腳麻手麻、腳疼手疼,肢體發(fā)軟......嚴重的甚至會(huì )完全影響到日常生活質(zhì)量,對此多是“化療類(lèi)用藥”的其一毒副作用——“神經(jīng)毒”(神經(jīng)炎)。

Ps:任何形式的周?chē)窠?jīng)損傷、炎癥或變性,臨床出現感覺(jué)神經(jīng)、運動(dòng)神經(jīng)、自主神經(jīng)損傷的癥狀或體征稱(chēng)為周?chē)窠?jīng)病變。根據不同的原因可分為原發(fā)疾病相關(guān)PN、藥物治療相關(guān)PN和伴隨其它疾病如糖尿病的PN。前兩類(lèi)在多發(fā)性骨髓瘤中發(fā)生率較高。MM治療中使用的主要藥物有硼替佐米(萬(wàn)珂)、長(cháng)春新堿及沙利度胺,這些藥物均會(huì )導致周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)生,稱(chēng)為藥物治療相關(guān)PN。

對于這方面情況,通常是沒(méi)有一針一藥癥狀就能在短時(shí)間內全都消失的特效藥物,但可以通過(guò)針對性的給藥來(lái)逐步緩解癥狀,提高生存質(zhì)量,保障治療的順利進(jìn)行,分為兩塊來(lái)講解。

一、藥物神經(jīng)毒如何預防?

①在治療階段輔助用藥中醫中藥增效減毒或是營(yíng)養神經(jīng)的藥物,主要是以B族維生素為主,這是維持人體正常機能與代謝活動(dòng)不可或缺的水溶性維生素。還能維護神經(jīng)系統正常及健康所需的營(yíng)養素,幫助神經(jīng)組織行駛正常的生理功能。

②運用前列地爾,此藥具有擴張血管,抑制血小板聚集,降低血粘度,改善周?chē)窠?jīng)組織微循環(huán)灌注作用,從而改善周?chē)窠?jīng)的缺血缺氧狀態(tài),促進(jìn)其功能的恢復。

③運用神經(jīng)節苷脂,主要的功能是維持細胞的電負性,影響細胞的跨膜信號。能夠加強營(yíng)養因子對神經(jīng)細胞的作用,促進(jìn)神經(jīng)的再生和恢復。

④針對骨髓瘤用藥方案的劑量調整。有關(guān)研究結果表示,萬(wàn)珂皮下注射可顯著(zhù)減少神經(jīng)炎的發(fā)生率和嚴重程度。對于這方面存在并發(fā)癥風(fēng)險者,可以調整給藥的時(shí)間,比如每周兩次改為每周一次,不減少藥物的實(shí)際用量。

醫者表示,PN的發(fā)生明顯影響患者的生活質(zhì)量,導致MM患者喪失治療信心,通常不得不對治療藥物減量或推遲治療,甚至終止治療。因此在MM的治療過(guò)程中對周?chē)窠?jīng)病變的預防重于治療。

二、藥物神經(jīng)毒如何用藥?

多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生神經(jīng)炎治療包括彌可保、巴苯丁等。癥狀比較嚴重有必要做停藥處理,或是及時(shí)更換治療方案,也可以配合上局部按摩來(lái)改善。針對這方面情況的治療用藥,需考慮到不影響治療反應率和緩解深度,治療反應時(shí)間,緩解時(shí)間以及生存獲益?。ň唧w每位患者的神經(jīng)炎情況不同,給藥也不一樣)

骨髓瘤病人在治療階段、休養階段發(fā)生神經(jīng)炎情況一般都是可逆的,在調整用藥以及預防措施的情況下,可以進(jìn)一步的減少并發(fā)癥發(fā)生率、緩解毒副作用表現,使得骨髓瘤病人得到最佳的療效。

備注:神經(jīng)炎的早期癥狀表現

骨髓瘤患者出現周?chē)窠?jīng)感覺(jué)異常如灼燒感、感覺(jué)減退、刺痛等應即時(shí)告知主治,做好相應的處理工作。任何情況下醫囑的進(jìn)行為標準,切勿自行盲目購藥服藥。

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