HPV，是人乳頭瘤病毒的縮寫(xiě)。它被定位于宮頸癌的致病病毒。怎么理解呢？也就是幾乎所有的宮頸癌患者均可檢測到高危型HPV的存在。因為這一發(fā)現，有個(gè)科學(xué)家還獲得了當年的諾貝爾醫學(xué)獎。

于是乎，宮頸HPV感染成為繼宮頸糜爛后的另一個(gè)治療的熱點(diǎn)。因為宮頸糜爛更名為宮頸柱狀上皮外移的宣傳，所以人們似乎稍稍看淡了宮頸糜爛的危害。但HPV可以致癌，沒(méi)有人愿意得癌啊，所以一定要把HPV消滅掉，成為患者的目標，也成為很多無(wú)良醫療機構的賺錢(qián)目標，那是患者的需求，而且需求量不是一般的大。

不過(guò)有一天在一個(gè)國際大會(huì )中，有中國學(xué)者問(wèn)了那個(gè)鼎鼎大名的諾貝爾獎獲得者“如果發(fā)現高危HPV感染，如何清除”。令人大跌眼鏡的是，這位學(xué)者只是強調要密切隨診，似乎并不看重國人的問(wèn)題，難道是中國人過(guò)于追求完美了嗎?我們發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題的傳統觀(guān)念真的是沒(méi)有必要嗎?

HPV真的很可怕嗎?

相對于學(xué)術(shù)界對于HPV感染后治療的漠然，民間的各種治療方法風(fēng)起云涌，中醫，西醫，口服，注射，光療，熱療。反正只要你想治，總是有無(wú)數奇奇怪怪而又價(jià)格不菲的治療在某個(gè)地方等著(zhù)你。因為不想得癌，所以上下求索，希望得到治愈。

門(mén)診有相當多的患者輾轉數個(gè)民營(yíng)，私營(yíng)，公立醫院，花錢(qián)無(wú)數，個(gè)個(gè)如驚弓之鳥(niǎo)，談HPV變色，好像明天自己就要不幸得宮頸癌似的?？吹梦液眯耐?，被HPV折磨的似乎并不是宮頸，而是心靈。HPV真的很可怕嗎?

有人說(shuō)醫學(xué)有時(shí)是治愈，有時(shí)是緩解，有時(shí)是安慰。這里關(guān)于HPV來(lái)說(shuō)，目前的醫療水平只能做到后兩者，因為它們實(shí)在是不那么可怕。我經(jīng)常把HPV比喻成一個(gè)流氓，流氓在每家每戶(hù)都在尋找機會(huì )想進(jìn)到家里，勾引女孩，生出小孩。

這里家就是宮頸，女孩是宮頸細胞，生出小孩就是發(fā)生了宮頸癌前病變甚至是宮頸癌。首先每家每戶(hù)都有門(mén)窗，流氓不那么容易進(jìn)來(lái)，但是當有抵抗力下降，難免門(mén)戶(hù)開(kāi)放，放了流氓進(jìn)來(lái)，這種機會(huì )在每個(gè)人一生中估計有80%以上，誰(shuí)讓人無(wú)完人呢。

誰(shuí)都知道流氓進(jìn)來(lái)要打走，于是機體的抵抗力再次發(fā)威，流氓在2年內逃走的比例又占80%。有些意志力不強的女孩經(jīng)不起誘惑，和流氓好了起來(lái)，才會(huì )生出癌瘤。不過(guò)大多數的流氓只是在家里吃吃喝喝，多少年過(guò)去也就成了吃客，并不禍害姑娘。

那么絕大多數患者就診的時(shí)候HPV這個(gè)流氓只是在家里吃喝而已，這種情況醫學(xué)上稱(chēng)之為病毒攜帶，大家最熟悉的是乙肝病毒攜帶者，絕大多數攜帶者是平安一生。

目前針對HPV流氓的殺病毒治療是不存在的。而且提高局部免疫力的免疫治療(干擾素)也是缺乏很好的循證醫學(xué)證據。我們期待著(zhù)有一天，醫生能神氣的說(shuō)：“沒(méi)問(wèn)題，不就是HPV嗎，開(kāi)個(gè)藥滅了它”。但在這一天來(lái)到之前，醫生只能說(shuō)：“注意隨診，及早發(fā)現宮頸癌前病變，多鍛煉身體，提供自身抵抗力。”在HPV感染導致宮頸癌變之前，千萬(wàn)別讓HPV把你嚇死噢!

HPV是如何傳染的？

雖然說(shuō)HPV并不可怕，但是它終究是一種可以致病甚至致癌的病毒，遠非感冒病毒一樣善良。所以以后陸續我會(huì )根據患者常提的問(wèn)題分別講講HPV的個(gè)性特點(diǎn)，所謂知己知彼百戰不殆嘛。

HPV通常情況下是通過(guò)生殖器接觸的性傳播，在一次性生活中發(fā)生HPV傳播的機會(huì )并不清楚，但是文獻報道大約是65%或是更高。

同樣，多數研究發(fā)現宮頸HPV病變的婦女，其性伴侶中有64-70%在接受檢查時(shí)可以發(fā)現生殖器的HPV病變。而這種病變非常微小，當事人可能根本無(wú)法察覺(jué)。

1、性生活傳染

通常情況下，在一次性生活中傳染了HPV，大約經(jīng)過(guò)4周到8個(gè)月的時(shí)間可能發(fā)展成生殖器疣，但是也有些感染會(huì )潛伏下來(lái)，在幾年甚至數十年后發(fā)展成為疣或宮頸病變。所以要準確判定感染HPV的時(shí)間是不可能的。

當一方發(fā)生了HPV病變，那么性生活的雙方可能會(huì )同時(shí)感染上一種類(lèi)型的HPV。性生活中使用避孕套可以減少病毒的暴露，可以加速HPV的清除。當HPV病毒負荷下降了，自身的免疫系統就能更有效的清除病毒。

口交也是HPV傳播的途徑。不過(guò)有研究發(fā)現在頭頸部的鱗狀上皮中有四分之一存在者高危HPV，所以口交引起的HPV傳播盡管存在，但罕致嚴重的疾病。

2、其他途徑傳染

除了性生活之外，一些間接的接觸，比方說(shuō)使用坐便器、門(mén)把手、香皂、游泳池、浴盆，也都會(huì )導致HPV的傳播。所以說(shuō)它的傳播是多途徑的，甚至深入到日常生活中。

HPV6和11會(huì )在陰道分娩是傳染給新生兒，導致上呼吸道或候部的疣，但是也很少發(fā)生，剖腹產(chǎn)可減少此風(fēng)險。而如果生殖器疣治愈了6個(gè)月以上，那么陰道分娩傳染HPV的可能性就更低了。