女性不懷孕該做以下幾樣檢查:
(1)系統檢查除全身檢查外,還應做生殖系統檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內診(雙合診或三合診),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無(wú)腫塊、壓痛,子宮有無(wú)抬舉痛,附件的活動(dòng)度等。
(2)推測有無(wú)排卵及預測排卵期:可通過(guò)基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來(lái)判斷。
(3)子宮內膜檢查:必要時(shí)通過(guò)活檢了解子宮內膜的功能狀態(tài),而且經(jīng)項檢查又是了解有無(wú)排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法,同時(shí)還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結核、子宮肌瘤等。
(4)內分泌功能測定:如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能情況;測定基礎代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無(wú)畸形等。對輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
(6)免疫學(xué)檢查:了解有無(wú)抗精子抗體存在,除進(jìn)行抗精子抗體測定外,還可通過(guò)性交后試驗、體外精子穿透試驗等間接了解之。
(7)顱腦部(蝶鞍部)x線(xiàn)檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
(8)染色體檢查:有些不孕癥與體內存在抗精子抗體有關(guān),因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。
小編提醒:
應注意的是,不可在月經(jīng)來(lái)潮期間到醫院檢查,因為此時(shí)宮頸口張開(kāi),容易感染,醫生做雙合診時(shí)還可能使經(jīng)血及其中的子宮內膜碎片倒流入輸卵管,甚至盆腔,而發(fā)生子宮內膜異位癥。出血時(shí)也不便于取白帶化驗和取宮頸分泌物檢查。
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