隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展人們生活水平的提高,人們的生活壓力越來(lái)越來(lái)越大這就導致很多男性,患有各種各樣的疾病尿路梗阻疾病也是其中類(lèi)型之一,那么有很多人提出這樣的問(wèn)題尿路梗阻的診斷要點(diǎn)有哪些?我們通過(guò)下面的文章來(lái)了解一下。
一、癥狀
急性尿潴留患者在急診就醫時(shí),表情極為痛苦,病史可提示發(fā)病的病因。體檢可見(jiàn)下腹脹滿(mǎn),叩診為濁音,有時(shí)膀胱底可達臍平面。檢查陰莖、尿道口及尿道有無(wú)硬的呈索條狀的尿道疤痕組織以除外尿道狹窄。
直腸指檢可摸知前列腺的大小,正常的前列腺外形如粟子,底在上而尖向下,底部橫徑約4cm,縱徑3cm,前后徑2cm,而兩側葉之間可摸得一凹陷,即所謂中央溝。
當前列腺增生時(shí),不僅腺體增大,中央溝亦變淺平。在急性尿潴留時(shí),受脹滿(mǎn)膀胱的影響,往往摸到的前列腺比其實(shí)際大小要大一些。應在設法排空膀胱之后,再次檢查前列腺,核對是否真正增大,以免診斷失誤。
二、檢查
應考慮到神經(jīng)性膀胱的可能,詳細的神經(jīng)系統檢查是必要的。有些藥物,如抗組胺類(lèi)藥酚噻嗪,神經(jīng)節阻滯類(lèi)藥如胍乙啶、利血平,抗膽堿類(lèi)藥物如普魯本辛等,在某些病人中也引起排尿障礙,甚至尿潴留。在老年病人,前列腺可能已有增大,這些藥物很可能誘發(fā)急性尿潴留。
尿路梗阻治療方法有:
1、病因治療
尿路梗阻疾病的治療應在明確診斷,查明病因的基礎上,消除引起尿路梗阻的原因,才能徹度治愈。例如:腎盂輸尿管連接部狹窄,如患腎仍有功能,應作腎盂成形術(shù),即切除狹窄部分,大部切除擴大的腎盂后,重作腎盂輸尿管吻合。腎及輸尿管結石可行體外震波碎石或手術(shù)取石術(shù)。前列腺增生癥如病情允許,應行前列腺摘除術(shù)。尿道狹窄應行狹窄段切除及吻合或拖入術(shù)。雙側尿路梗阻的治療原則為兩側腎功能尚可時(shí),宜先對腎功能較差側施行手術(shù),使兩腎功能均能充分恢復如兩側腎功能均差時(shí),應選擇腎功較好的一側先行手術(shù),對側亦應盡快施行手術(shù)。
2、梗阻以上造瘺術(shù)
如梗阻病因暫時(shí)不能解除,或病人情況不允許作較大手術(shù)時(shí),可先在梗阻以上部位行造瘺術(shù),以利尿液引流,使梗阻引起的損害逐漸恢復,待條件許可時(shí),再解除梗阻的病因。上尿路梗阻時(shí)行腎造瘺術(shù)。下尿路梗阻時(shí)行膀胱造瘺術(shù)。
3、腎切除術(shù)
如上尿路梗阻導致嚴重腎積水,腎功能已極度損害或又合并嚴重感染時(shí),如對側腎正常,可將患側腎切除。
4、尿道試放橡皮導尿管
在急性尿潴留時(shí),膀胱脹滿(mǎn),患者異常痛苦,首先應解除尿的潴留。最常用的方法是在無(wú)菌操作下,從尿道試放橡皮導尿管。導尿管如能通過(guò)梗阻進(jìn)入膀胱,即可將潴留尿排出,暫時(shí)解決患者的痛苦,尿液送常規化驗及細菌培養。對過(guò)脹的膀胱,引流要緩慢一些,避免膀胱內壓突然減小而引起出血。導尿管放入膀胱后,不要輕易撤出,因為造成梗阻的原發(fā)病變尚未得到治療,再次形成尿潴留的可能性極大。應將導尿管保留在膀胱內,在尿道外口加以固定。
以下文章內容就是介紹的尿路梗阻的診斷要點(diǎn),希望專(zhuān)家給大家介紹的這些要點(diǎn)能夠幫助人們更好的去治療疾病,也希望人們在治療的同時(shí)在平時(shí)的飲食和生活當中也要注意保養這樣對于疾病的恢復是有非常大的幫助的。
用于緩解良性前列腺增生癥(BPH)引起的尿路梗阻癥狀。
健客價(jià): ¥32適用于緩解良性前列腺增生癥(BPH)引起的尿路梗阻癥狀。
健客價(jià): ¥45用于良性前列腺增生癥引起的尿路梗阻癥狀,如尿頻、尿急、夜尿頻繁、排尿不完全、排尿延遲、排尿間斷以及尿失禁、尿痛等癥狀。
健客價(jià): ¥24本品適用于以下疾病引起的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難及尿失禁等癥狀: 1.下尿路感染性疾?。ㄇ傲邢傺?、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾?。ㄔ?、中期前列腺增生癥,痙攣性、功能性尿道狹窄)。 3.下尿路器械檢查后或手術(shù)后(前列腺摘除術(shù)、尿道擴張、膀胱腔內手術(shù))。 4.尿道綜合征。5.急迫性尿失禁。
健客價(jià): ¥14.5本品適用于以下疾病引起的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難及尿失禁等癥狀。 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生癥,痙攣性、功能性尿道狹窄)。 3.下尿路器械檢查后或手術(shù)后(前列腺摘除術(shù)、尿道擴張、膀胱腔內手術(shù))。 4.尿道綜合癥。 5.急迫性尿失禁。
健客價(jià): ¥23本品適用于以下疾病引起的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難及尿失禁等癥狀: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生癥,痙攣性、功能性尿道狹窄)。 3.下尿路器械檢查后或手術(shù)后(前列腺摘除術(shù)、尿道擴張、膀胱腔內手術(shù))。 4.尿道綜合癥。 5.急迫性尿失禁。
健客價(jià): ¥25