泌尿系感染是由細菌引起的腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等病的總稱(chēng)。屬于中醫的“淋癥”、“癃閉”范疇。一般以腰痛、尿頻、尿急、尿痛為主要臨床特點(diǎn)。中醫認為此病多系由于濕熱下注,侵犯腎與膀胱,下焦氣化不利所致?;颊咧行罕瘸扇硕?,女性比男性多,且易反復發(fā)作。引起泌尿系炎癥的致病菌80%是腸道的大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌。急性單純性泌尿系感染多由一種病原菌引起,慢性、反復發(fā)作的感染,可能有先天性泌尿系異常,大約有1/2~1/3的病人有膀胱、輸尿管反流,或有結石、慢性腎功能不全等癥。有多種細菌引起者為混合性泌尿系感染。
男性泌尿感染的癥狀
?。?)兒童、青少年不會(huì )有泌尿系感染,但如果有先天性的疾病,如膀胱輸尿管交接處梗阻,也會(huì )出現尿頻、尿痛,應及早就醫。
?。?)成年男性,如果不注意衛生和生活不檢點(diǎn),就會(huì )有男性泌尿系統感染,產(chǎn)生尿痛、尿頻等癥狀。
?。?)50歲以上特別是伴有前列腺增生的泌尿系統感染男性,有排尿不盡、排尿不暢的情況,這種病人首先要治療前列腺增生,在極少數情況下,梗阻嚴重的病人要借助外科手術(shù)或者微創(chuàng )手術(shù)。
?。?)患有慢性前列腺炎的人,在抵抗力下降而后有泌尿系統感染后,會(huì )有排尿不適。慢性前列腺炎一般來(lái)說(shuō)尿常規是正常的,但是如果是得了泌尿系統感染的話(huà),那么也會(huì )產(chǎn)生疼痛、尿色渾濁等癥狀。慢性前列腺炎的病人要注意休息,飲酒要適量,生活要有節律。
治療泌尿系統感染的方案
抗菌藥物治療應早期用藥,徹底治療。應根據細菌藥物敏感試驗,選用有效抗生素。也可先用復方磺胺甲基異惡唑或選用喹諾酮類(lèi)、氨芐青霉素或羥氨芐青霉素、頭孢菌素類(lèi)等,待檢驗結果報告后再行調整。
療程:基于多數再發(fā)病例是由于再感染所致,故近年對尿路感染的治療多采用短程療法。急性感染抗生素的選用對感染菌敏感者,不發(fā)熱者療程5d、伴發(fā)熱者療程10d就可使絕大多數病例得到控制。痊愈后定期隨訪(fǎng)一年以上。
對反復發(fā)生病例建議
慢性感染伴有嚴重膀胱輸尿管返流,出現明顯瘢痕等解剖異常者應予手術(shù)矯正。單側腎盂腎炎伴腎萎縮、高血壓、腎功能極差而對側腎功能良好者,可手術(shù)切除病腎,雙側者可考慮腎移植。
泌尿系統感染可不同程度的影響尿道、性腺、附屬性腺以及外生殖器的正常功能,導致性欲低下或性功能障礙。也會(huì )降低身體免疫力,增加患者精神壓力,誘發(fā)其它疾病。因此,男性朋友發(fā)現患有泌尿系統感染的現象,一定要到正規醫院進(jìn)行治療。