腎囊腫是最常見(jiàn)的腎臟異常,任何年齡均可發(fā)生,但2/3以上的患者見(jiàn)于50歲以上中老年,被認為是衰老的改變。腎囊腫常偶然被發(fā)現,很多患者系體檢查出,大多數腎囊腫不引起任何癥狀。
腎囊腫具有的危害有:
一、腰、腹部不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟多囊導致腎臟含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會(huì )引起腰部疼痛。疼痛的特點(diǎn)為隱痛、鈍痛,固定于一側或雙側,向下部及腰背部放射。如有囊內出血或繼發(fā)感染,則會(huì )使疼痛突然加劇。如合并結石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現腎絞痛。
二、血尿:可表現為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時(shí)腰痛常加劇,劇烈運動(dòng)、創(chuàng )傷、感染可誘發(fā)或加重。出血原因是因為囊壁下方有許多動(dòng)脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過(guò)度牽拉而破裂出血。
三、腹部腫塊:常是患者就診的主要原因,60%~80%的患者可觸及腫大的腎臟。一般而言,腎臟愈大,腎功能愈差。
四、蛋白尿:一般量不多,24小時(shí)尿內不會(huì )超過(guò)2G。多不會(huì )發(fā)生腎病綜合征。
五、高血壓:固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時(shí),已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時(shí),高血壓的發(fā)生率更高。
六、腎功能減退:由于囊腫占位、壓迫,使正常腎組織顯著(zhù)減少,腎功能進(jìn)行性減退。
腎囊腫的病因:
一、先天的發(fā)育不良
對于囊腫性腎病而言,由先天發(fā)育不良可發(fā)生多種疾病。主要可造成髓質(zhì)海綿腎、發(fā)育不良性多囊腎病等,因此它與基因遺傳或基因突變是有區別的先天發(fā)育異常的基因一般沒(méi)有異常。
二、飲食
不良的飲食習慣可能造成很多疾病的發(fā)生,重要因素其中主要有:如過(guò)饑則營(yíng)養不足;過(guò)飽則易傷及脾胃的消化、吸收功能并且發(fā)生氣血流通障礙;過(guò)食肥甘。限制豆類(lèi)及豆制品。
三、各種感染
從而發(fā)生有利于囊腫基因發(fā)生變化的環(huán)境條件,感染可使機體內環(huán)境發(fā)生異常變化。罕見(jiàn)的即不管是細感染有上呼吸道感染(包括感冒)尿路感染、腸胃道感染、皮膚感染、外傷感染、器械感染等等。均可對囊腫發(fā)生很大影響。菌感染還是病毒感染。
四、基因突變(非遺傳)
大多是通過(guò)父母基因遺傳的分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳,對于多囊腎病來(lái)說(shuō)。但也有的多也不屬于先天發(fā)育不良性多囊腎病,囊腎患者既非父母遺傳。而是胚胎形成時(shí)的基因突變。
五、毒素
可使各種細胞組織器官造成損傷,毒素作用于人體。從而發(fā)生疾病,甚至危及生命,并且也是發(fā)生基因突變先天發(fā)育異常等現象的主要原因之一。
六、妊娠
妊娠對多囊腎的病程影響主要看腎功能狀況,一般情況下。雖然目前尚沒(méi)有資料證實(shí)妊娠會(huì )使多囊腎病程加但多次妊娠且合并有高血壓者其預后常不良。