一般來(lái)說(shuō),輕微的急性前列腺炎并不是一個(gè)麻煩的疾病,但久治不愈的慢性前列腺炎,卻常讓人焦慮
案例一:32歲的李林患慢性前列腺炎10年了。
他的主要癥狀是反復出現下腹部脹痛、睪丸疼痛、排尿分叉、射精乏力無(wú)快感。10年來(lái),李林不堪忍受前列腺炎的折磨,先后輾轉多家醫院治療,包括口服大量抗生素、靜脈注射、尿道藥物灌注、肛門(mén)灌注、紅外線(xiàn)照射等,癥狀并未因此減輕。為快點(diǎn)擺脫病痛,他非常留意報紙、電臺關(guān)于治療前列腺炎的廣告,希望能發(fā)現最新的治療方法,為此錢(qián)花了不少,癥狀卻始終沒(méi)有減輕。
案例二:35歲的謝冬是出租車(chē)司機。
6年來(lái),他經(jīng)常感覺(jué)尿道瘙癢,出現滴白、會(huì )陰部脹痛、腰酸腿軟等癥狀,被診斷為慢性前列腺炎。為控制癥狀,他每周都到醫院看病取藥,主要藥物是消炎止痛藥和抗生素等?;蛟S是病急亂投醫的原因,他輪流就診于幾個(gè)醫生。每次服用一種新藥,謝冬總感覺(jué)開(kāi)始有效,但一段時(shí)間后癥狀又會(huì )再次復發(fā)。當使用另外一種或幾種新藥時(shí),謝冬感覺(jué)癥狀又有所好轉。周而復始,幾年下來(lái),市場(chǎng)上很多治療前列腺炎的藥物都被謝冬用過(guò)了。
通過(guò)以上兩個(gè)例子可以看出,慢性前列腺炎發(fā)病人群比較年輕,長(cháng)期治療效果欠佳。病人多依靠藥物或其他治療手段,卻忽視了前列腺炎的預防和保健。
慢性前列腺炎難治的原因
病人感覺(jué)前列腺炎越治越嚴重,有幾種原因:
第一,病人長(cháng)期治療,癥狀沒(méi)有得到根本的改善,因而產(chǎn)生焦慮、懷疑、失望等情緒,對前列腺炎癥狀感受的敏感度增加。病人自覺(jué)癥狀加重,不單是來(lái)自前列腺本身的原因,也有心理負擔加重的因素。
第二,影響前列腺炎的因素有增無(wú)減,如出租車(chē)司機憋尿、久坐,經(jīng)商者應酬喝酒、熬夜,性生活不衛生,如頻繁手淫,性生活中追求延長(cháng)射精時(shí)間等。
第三,治療過(guò)度或不當。如使用抗生素時(shí)間過(guò)長(cháng),頻繁更換抗生素,抗生素劑量過(guò)少或過(guò)多,以及前列腺注射、經(jīng)尿道消融熱療的適用證掌握不善。第四,雖然癥狀沒(méi)有加重,但是前列腺液檢查報告單上的白細胞數量不減甚至增加,造成病人恐慌。
總之,前列腺炎久治不愈的原因比較復雜,醫生要詳細了解病人情況,取得病人的配合,洞悉問(wèn)題的實(shí)質(zhì),對癥治療才能事半功倍。病人自身也要防治結合。
慢性前列腺炎治療經(jīng)驗談
慢性前列腺炎病因比較復雜,身體癥狀與精神心理問(wèn)題交織在一起。有些病人就診前已經(jīng)服用了許多抗生素,如果醫生重復使用病人已經(jīng)用過(guò)的藥物,而不能更好地向病人說(shuō)明道理,病人會(huì )對醫生失去信賴(lài),不能很好地配合醫生治療。因此,在治療慢性前列腺炎時(shí),不可千篇一律,或者是千人一處方,應辨證施治。
病人在向醫生介紹癥狀時(shí),要分清主次,更不要隱瞞自己之前的治療與用藥情況。比如有些病人的真實(shí)意圖是治療早泄,卻不明說(shuō),只是不停地向醫生訴說(shuō)前列腺炎的其他癥狀。有些病人存在藥物依賴(lài)現象,服用新藥癥狀就改善,一旦停藥癥狀又會(huì )復發(fā)。
病人要把自己的實(shí)際情況,包括年齡、婚姻、職業(yè)、愛(ài)好、習慣、發(fā)病情況及治療經(jīng)過(guò)等,詳細地向醫生說(shuō)明,只有這樣,醫生才能根據病人的具體情況制訂治療方案,如是采用藥物治療還是心理治療,化學(xué)治療還是物理治療,口服藥物還是注射藥物等。
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