尿毒癥病人在腎移植術(shù)后由于身體狀況發(fā)生了很大變化,各種生活習慣需要做一些調整,以適應新的身體狀態(tài),維持移植腎功能,維持身體健康。
腎移植之前患者有三種情況:
1、一種是慢性腎衰沒(méi)有透析治療的患者,這部分患者在手術(shù)前一般要求嚴格控制飲食,優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽飲食,避免豆制品。
2、有一部分是血液透析患者,一般要求是限制飲水、低鹽,低鉀飲食,
3、還有一部分是腹膜透析患者,這部分患者飲食要求限制飲水,低糖,低鹽等飲食。
在腎移植成功后,隨之腎功能恢復,身體內各種狀態(tài)發(fā)生了很大變化,突出變化是血肌酐、尿素氮等毒素明顯下降至正常水平,血鈣、磷逐漸恢復正常。
隨著(zhù)體內毒素下降后,加之服用強的松等藥物,腎移植術(shù)后患者食欲會(huì )明顯改善,很多患者在腎移植術(shù)后會(huì )暴飲暴食。導致體重急劇增加,增加風(fēng)險。
那腎移植術(shù)后飲食該怎樣控制呢?
1、腎移植成功后,患者飲食較前有較大變化,不要延續之前的飲食習慣。不過(guò)分限制飲水量,飲水量每天控制在2000ml左右。蛋白質(zhì)攝入可可以恢復正常,豆制品也可以適當吃。鹽分攝入根據血壓情況,對于血壓正常的病友可以正常攝入鹽分,而血壓高的病友則需要繼續限制鹽的攝入。對于糖的控制,需要根據血糖水平來(lái)控制。
2、飲食以清淡飲食為主,注意飲食結構平衡,由于腎移植后食欲改善,很多患者飲食攝入量沒(méi)有控制,導致體重明顯增加。引起高脂血癥、超重,增加各種危險,因此,飲食結構和飲食量需要控制,最佳監測指標就是體重,腎移植后體重增加不要超過(guò)原來(lái)體重的10%。
3、飲食結構根據術(shù)后不同身體狀況來(lái)調整對于高脂血癥患者,需要限制脂肪含量高的食物,包括動(dòng)物內臟、蛋黃、核桃仁、果仁等食物。而血糖升高患者飲食需要限制含糖高的食物,包括米粉,面食等。而尿酸高的患者,需要避免高嘌呤飲食,如動(dòng)物內臟、海鮮、豆類(lèi)食品。
4、腎移植后由于體質(zhì)的特殊性,不能服用提升免疫力的食物和藥物。常見(jiàn)的提升免疫力的食物和藥物是:人參、紅參、高麗參、靈芝、黃芪、枸杞、藥棗、蜂皇漿、甲魚(yú)、黃鱔等,這些藥物和食物服用后會(huì )提升機體免疫力,增加排斥反應幾率,不能吃。
5、還有一些食物可能會(huì )增加排斥反應幾率,要少吃,常見(jiàn)食物是:木耳、菌類(lèi)、海鮮等。
6、可以吃的一些調節免疫功能的藥物是:冬蟲(chóng)夏草、海參。
7、由于患者免疫力低,腎移植藥物可能會(huì )引起胃腸道副作用,因此,盡量避免食用生的食物、以免導致胃腸炎。生的食物會(huì )增加細菌等微生物傳播疾病風(fēng)險,建議避免食用。
除以上所說(shuō)食物和原則以外,其余食物均可以參照正常飲食,無(wú)需刻意吃一些特別食物,對于無(wú)法肯定和少見(jiàn)食物,盡量不要食用。
腎移植術(shù)后可以解除手術(shù)前的很多飲食約束,提高生活質(zhì)量,但是同時(shí)又會(huì )增加新的約束,以利于移植腎長(cháng)期生存,因此,科學(xué)、合理的飲食對于提高腎移植患者生活質(zhì)量,延長(cháng)移植腎存活時(shí)間非常重要。