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血尿一定是腎臟病嗎?

2017-08-22 來(lái)源:譽(yù)美腎病六區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腎臟是人體血液的“濾過(guò)器”,相當于污水處理廠(chǎng)。人體血液通過(guò)動(dòng)脈(紅色血管)流入腎臟,再通過(guò)靜脈(藍色血管)流回到全身;經(jīng)腎臟濾出的“污水”就是尿液。

    大家,還記得之前我們說(shuō)過(guò)的,血尿的診斷標準嗎?

  對,要診斷血尿:必須見(jiàn)到紅細胞(RBC);且紅細胞大于3個(gè)/HP(高倍視野),或大于25個(gè)/ul(微升)。

  那么,存在血尿是不是就一定是患了腎臟病呢?

  1.首先,讓我們了解一下尿的形成過(guò)程:

  腎臟是人體血液的“濾過(guò)器”,相當于污水處理廠(chǎng)。人體血液通過(guò)動(dòng)脈(紅色血管)流入腎臟,再通過(guò)靜脈(藍色血管)流回到全身;經(jīng)腎臟濾出的“污水”就是尿液。尿液流出腎臟后,先后通過(guò)輸尿管、膀胱、尿道排出體外。所以說(shuō)自腎臟、輸尿管、膀胱、尿道,這一條排尿的通道任何地方有出血,都會(huì )導致小便中含有紅細胞。也就是,有血尿不一定是腎臟的問(wèn)題。

  2.如何通過(guò)化驗確定,是否存在腎臟病呢?

  因為尿液是經(jīng)腎臟濾過(guò)的“污水”,而正常情況下,紅細胞形狀較大,是不能通過(guò)腎臟濾過(guò)的。所以如果是腎臟病導致的血尿,紅細胞相當于被硬“擠”了出來(lái);那么,擠出來(lái)的紅細胞必然改變了自身形狀,也就是變形(畸形)紅細胞。

  所以,臨床判定血尿是否由腎臟病引起,一般靠檢查紅細胞形態(tài)來(lái)確定。也就是說(shuō),腎小球源性血尿多為變形紅細胞,非腎小球源性血尿多為正常紅細胞。另外,如果尿沉渣發(fā)現紅細胞管型,則幾乎可以確定是腎小球源性血尿。

  小貼士:要想判定血尿是不是腎臟病的原因,可通過(guò)紅細胞定位檢查確定。腎小球源性血尿多為變形紅細胞,非腎小球源性血尿多為正常紅細胞。另外,如果尿沉渣發(fā)現紅細胞管型,則幾乎可以確定是腎小球源性血尿。

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