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血液透析中造成頭痛的原因!

2017-09-03 來(lái)源:省直三院血液凈化中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在透析中會(huì )因血壓升高而引起頭痛,嚴重的高血壓經(jīng)處理后血壓仍不能下降者,應終止透析,終止后血壓可逐漸恢復正常。

  頭痛是透析時(shí)的并發(fā)癥之一,可能有多種原因造成,具體可有以下幾點(diǎn):

  一、高血壓

  在透析中會(huì )因血壓升高而引起頭痛,嚴重的高血壓經(jīng)處理后血壓仍不能下降者,應終止透析,終止后血壓可逐漸恢復正常。

  二、透析失衡綜合癥

  是透析過(guò)程中或透析結束后不久出現的以神經(jīng)系統癥狀為主要表現的綜合征,往往發(fā)生在剛開(kāi)始透析治療的患者。其主要原因是血液透析使尿毒癥病人血液中尿素氮等小分子物質(zhì)被很快清除,血漿中的滲透壓降低。但在中樞神經(jīng)系統,因有血腦屏障,顱內尿素氮等小分子物質(zhì)不能被很快清除,可造成腦水腫、顱內壓上升引起頭痛、惡心嘔吐等癥狀。建議適當的注射白蛋白進(jìn)行對抗治療,采用高鈉透析液,并且超濾脫水不可過(guò)多過(guò)快,可應用小面積透析器或縮短透析時(shí)間。

  三、腦血管意外

  有時(shí)因透析時(shí)肝素的應用所引起的顱內出血,血壓劇升或輕微外傷,都可能引起顱內器質(zhì)性病變。

  四、日常飲食習慣

  對于透析中出現的頭痛現象也可能由于患者日常生活飲食習慣引起,比如長(cháng)期飲用咖啡者,由于透析中咖啡血濃度降低,也可能出現頭痛表現。在此需要說(shuō)明的是,目前,全社會(huì )都很關(guān)注包括頭痛在內的疼痛的防治,一些大醫院專(zhuān)門(mén)成立了疼痛科,有專(zhuān)科醫生指導治療。但是透析患者比較特殊,不僅存在軀體上的癥狀,而且社會(huì )心理因素占有相當比重,比如透析病人存在心理上的障礙,常常把一點(diǎn)不舒服癥狀放大,過(guò)早用一些止痛藥,反而會(huì )引起其他的副作用。

  透析雖然是可以很快地改善患者身體不適癥狀,控制并發(fā)癥對人體的威脅,對癥降低肌酐和尿酸、尿素氮等指標是必要的,但不是最根本的,最根本的是應該使損傷的腎臟固有細胞得到恢復,發(fā)揮正常的濾過(guò)功能和內泌調節功能。

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