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醫生和患者眼中的腎病有何不同?

2017-10-19 來(lái)源:北京華大腎安醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:無(wú)論醫生們說(shuō)得多么懸乎,在患者眼中,腎病就是化驗單上的加號。早期腎病基本上沒(méi)有什么感覺(jué),就算是腎功能出現問(wèn)題,血肌酐升高了,我們也感覺(jué)不到。

  為什么醫生明明說(shuō)“治好了”,但腎病患者卻非常不滿(mǎn)意呢?為什么醫生認為已經(jīng)非常嚴重了,但腎病患者卻毫無(wú)感覺(jué)呢?這都是因為雙方對腎病本身的認識有很大區別。

  患者眼里的腎病

  無(wú)論醫生們說(shuō)得多么懸乎,在患者眼中,腎病就是化驗單上的加號。早期腎病基本上沒(méi)有什么感覺(jué),就算是腎功能出現問(wèn)題,血肌酐升高了,我們也感覺(jué)不到。按照“慣例”,感覺(jué)不到的疾病,就不算疾病。因此,尿蛋白、水腫、腰疼、惡心等等,才是大部分患者對腎病的認識,只有那些老病號,才會(huì )關(guān)注尿蛋白定量、血肌酐、血尿酸、血紅蛋白、腎臟體積、血流情況等數據的變化情況。什么叫有療效?化驗單上加號變少了,沒(méi)有水腫了,腰也不疼了,吃得下飯睡得著(zhù)覺(jué)了,就算有療效。

  醫生眼里的腎病

  與患者不同的是,醫生們更關(guān)注腎單位受損的情況。之所以讓患者頻繁做檢查,就是為了從各項數據中觀(guān)察腎臟的狀況。比如胱抑素C,很多患者可能都沒(méi)注意過(guò),但這是最能反映腎臟損傷程度的指標,比肌酐準確得多。比如腎臟血流信號和腎臟體積的情況,大部分患者看B超單子可能只注意光斑和無(wú)回聲區的大小了,但腎臟血流信號和腎臟體積在醫生眼中更加重要。還有免疫球蛋白和補體系列檢查,對于長(cháng)期服用激素的患者尤為重要,甚至決定了后續治療方案的制定。當然,醫生也關(guān)注尿蛋白、水腫等癥狀,但消除它們只是整個(gè)治療方案的一小部分而已。

  如何看待腎???

  不必將腎病過(guò)于妖魔化,除了少數幾種類(lèi)型(比如Alport綜合征、急進(jìn)性腎炎、梗阻腎等),大部分腎病類(lèi)型進(jìn)展都是非常緩慢的。目前的治療,大多側重于消除或抑制各種臨床癥狀,但也有一些醫院在探索保護剩余腎單位的辦法,比如中醫行氣活血的治療理念。但對于腎病患者來(lái)說(shuō),我們不需要過(guò)于糾結這個(gè)問(wèn)題,更不要讓疾病嚴重影響了我們的生活。

  治療的目的,是為了更好地生活,但生活的目的,可不是為了治療。如果把“去醫院看病”當做“治”,那么日常我們對飲食、起居、情緒等習慣的控制,就是“療”了。有“治”又有“療”,才能在戰勝疾病的道路上走得更遠。

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