短短3個(gè)月,慢性腎炎變成了尿毒癥。28歲的沈先生怎么也無(wú)法相信這樣的事情竟然發(fā)生在自己身上。因為他對自己的疾病不重視,沒(méi)有定期隨訪(fǎng),還經(jīng)常熬夜吃夜宵,從而加速了疾病的發(fā)展進(jìn)程。
"每年到了年關(guān),來(lái)就診的慢性腎病患者數量都會(huì )有所上升。"北京聯(lián)科中醫腎病醫院副院長(cháng)、腎臟病中心主任說(shuō),臨近春節,腎臟不好的患者要"管住嘴",注意飲食健康,以免加速病情進(jìn)展。
3個(gè)月,慢性腎炎變尿毒癥
28歲的沈先生家住在北京,去年結婚,妻子懷上寶寶沒(méi)多久,年后就要當爸爸了。兩年前,沈先生在一次常規體檢中發(fā)現尿蛋白有兩個(gè)"+",到腎內科進(jìn)一步檢查后,被確診為慢性腎炎。
查出慢性腎炎后,一開(kāi)始他還是非常謹慎的,基本上每個(gè)月都會(huì )到醫院做檢查,飲食上也很注意,根據醫囑吃得比較清淡。就這樣,近兩年來(lái)病情一直控制得不錯。但是時(shí)間一長(cháng),沈先生就開(kāi)始麻痹大意,經(jīng)常忘記到醫院做檢查。
最近一年來(lái),林先生迷上了網(wǎng)絡(luò )游戲。從去年下半年開(kāi)始,他幾乎每天一下班就窩在電腦前玩游戲,一玩就到十一二點(diǎn)。不僅如此,每天游戲結束后,林先生都要約上三五好友出去吃擼串燒烤,最喜歡吃雞胗、鴨胗等動(dòng)物內臟,每次能吃十多串。
上周,沈先生到北京聯(lián)科中醫腎病醫院檢查,沒(méi)想到檢查結果出來(lái),顯示血肌酐指標嚴重超標,腎小球濾過(guò)率指標明顯下降,這意味著(zhù),他的腎功能已經(jīng)衰竭,發(fā)展成了尿毒癥。今后,他必須通過(guò)透析治療或腎臟移植來(lái)維持生命。
確診后,沈先生和妻子一直無(wú)法相信:"就在3個(gè)多月前我還做過(guò)檢查,當時(shí)所有的指標都控制在正常范圍內。為什么短短三個(gè)月就變成尿毒癥了?"
腎內科主任說(shuō),慢性腎病根據不同的分型,發(fā)展成尿毒癥的時(shí)間有快有慢,有的甚至長(cháng)達數十年。但是,如果平時(shí)不注意飲食控制和定期隨訪(fǎng),就可能加速疾病的進(jìn)展,沈先生就是一個(gè)非常典型的病例。
不健康飲食會(huì )加速腎臟病進(jìn)展
"隨著(zhù)春節臨近,親朋好友聚會(huì )增多,腎臟不好的市民如果沒(méi)能好好管住嘴,這對控制病情非常不利。每年到了年關(guān),門(mén)診里腎臟病患者查出指標不好的情況時(shí)有發(fā)生。"
吃的太油膩,口味太重,容易導致高脂血癥,會(huì )對肝腎功能造成負擔。如果吃得太咸,體內容量負荷過(guò)重,也會(huì )對增加肝臟和腎臟的負擔。而且吃得太咸,容易口渴,喝水量就會(huì )增加,水分攝入過(guò)多需要腎臟代謝,腎臟也受不了。一些慢性腎炎的患者,如果血壓控制不理想,容隱引起水鈉潴留,還會(huì )導致肢體浮腫。
尤其是已經(jīng)進(jìn)入透析治療的尿毒癥患者,或者處于晚期的慢性腎病患者,要注意少吃添加劑含量高的食物。因為食物添加劑中普遍磷含量較高,如果攝入過(guò)多的磷,容易造成高磷血癥,導致體內鈣磷代謝紊亂,發(fā)生異位沉積,大量的鈣磷沉積到血管壁上,會(huì )導致血管硬化,增加心腦血管疾病的發(fā)生率。
"此外,腎臟不好的患者還要注意高鉀血癥,含鉀高的食物一定要少吃。"
腎臟主要負責人體廢物的排泄,正常人的腎臟能夠患有慢性腎病的人群,腎臟對鉀離子的排泄功能受到抑制,無(wú)法完全將鉀離子排出體外,造成排鉀減少,形成鉀潴留。醫學(xué)研究證明,血鉀過(guò)高會(huì )導致患者的心臟在數秒至數分鐘內停止跳動(dòng)。因此,高血鉀可稱(chēng)之為慢性腎病的"隱形殺手"。
春節期間腎臟病患者注意以下五點(diǎn)
春節聚餐,要注意吃得清淡些,口味不要太重。太油膩、太咸的食物盡量少吃。
盡量吃新鮮食材加工的食物,一般來(lái)說(shuō),成品或半成品,往往添加劑成分比較多,腎臟不好的市民要盡量少吃。
很多慢性腎病是因為糖尿病引起的,這部分患者在春節期間要注意飲食均衡,控制攝入量,尤其注意血糖指標,嚴格控制糖分攝入。
腎臟不好的市民,春節期間要少吃海鮮、牛肉等高蛋白的食物,也要少吃火鍋等高嘌呤的食物,因為高蛋白、高嘌呤的食物容易導致高尿酸血癥,會(huì )加重腎臟負擔,也會(huì )加快慢性腎病的發(fā)展。
注意少吃含鉀高的食物。像一些水果、蔬菜、飲料中,都含有大量的鉀離子,這些食物要盡量少吃。此外,吃飯的時(shí)候,避免食用菜湯或肉湯拌飯,因為高湯中的鉀離子含量也很高。
以下食物中鉀含量較高,腎臟不好的市民盡量少吃:
蔬菜類(lèi):覓菜、綠竹筍、芥菜、菠菜、紅鳳菜、空心菜、紫菜、海帶、曬干的蔬菜、木耳、金針菇等;
水果類(lèi):桃子、香蕉、榴連、蕃茄、香瓜、楊桃、龍眼、葡萄、枇杷、文旦、水果干等;
其他:茶、咖啡、罐頭食品、高湯、豆類(lèi)食品、巧克力、雞精、梅子汁、運動(dòng)飲料等。