據統計,至少一半以上的腎病患者會(huì )出現貧血,而貧血又會(huì )造成腎臟缺氧,更多腎細胞出現問(wèn)題從而加重腎病。如何治療貧血呢?人們最先想到的肯定是補鐵和輸血,補鐵問(wèn)題不大,但時(shí)腎病患者可以經(jīng)常輸血嗎?
在討論這個(gè)問(wèn)題前我們首先要知道腎病患者為什么容易貧血?
腎臟除了濾過(guò)功能之外,還有一個(gè)重要功能,就是分泌促紅細胞生成素,簡(jiǎn)稱(chēng)促紅素。
促紅素的最大作用是“命令”骨髓執行造血功能,所以,如果促紅素分泌不足,骨髓的造血活動(dòng)就會(huì )減少,就會(huì )出現貧血的情況,這叫做“腎性貧血”。
另外腎病患者特別是肌酐已經(jīng)升高的患者,血液內毒素比較高,紅細胞的壽命也會(huì )減少,也是造成貧血的一大原因。
這和腎病患者不能經(jīng)常輸血有什么關(guān)系?
當然有關(guān)系,輸血對于促紅素的產(chǎn)生都沒(méi)有任何幫助,并且血液里還存在紅細胞生成抑制因子等毒性物質(zhì),使本來(lái)就少的促紅細胞生成素又受到抑制,難以發(fā)揮作用。
而且就像上面提到的,腎病患者體內的毒素不止會(huì )抑制新紅細胞生成,對于現有的紅細胞也具有殺傷力,可以加快紅細胞死亡。而死亡的紅細胞分解后可加重氮類(lèi)代謝產(chǎn)物的累積,給本來(lái)就已無(wú)力工作的腎臟又增添了負擔。
另外,過(guò)多輸血可引起血尿素氮升高和血鉀升高,加重病情。同時(shí)也增加了輸入肝炎病毒的機會(huì )。
所以說(shuō)依靠經(jīng)常輸血來(lái)治療貧血并不是太好的辦法,正常來(lái)說(shuō)只要在治療上給予紅細胞生成素、鐵劑、葉酸等藥物,并且從飲食上調理患者胃口,補充缺少的營(yíng)養元素就可以了。
雖說(shuō)對腎衰貧血患者不宜輸血,但是臨床上也不可以生搬硬套。
慢性腎衰患者當血紅蛋白≥6克時(shí)不需要輸血,假如血紅蛋白<6克,已引起各器官?lài)乐厝毖鯐r(shí),可給患者輸少許的濃縮紅細胞或小量多次輸血,以改善細胞缺氧情況。
如果發(fā)現患者有明顯出血傾向時(shí),則需要輸入血小板懸液或者新鮮血。
益氣補血。用于輕、中度缺鐵性貧血屬氣血兩虛證者,證見(jiàn):面部、肌膚萎黃或蒼白,神疲乏力,眩暈耳鳴,心悸氣短,舌淡或胖,脈弱等。
健客價(jià): ¥24黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
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健客價(jià): ¥2280改善營(yíng)養性貧血。
健客價(jià): ¥78改善營(yíng)養性貧血。
健客價(jià): ¥170缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥29多糖鐵復合物膠囊(力蜚能):用于治療單純性缺鐵性貧血。 驢膠補血顆粒(九芝堂):補血,益氣,調經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過(guò)少。
健客價(jià): ¥550補益氣血,滋陰潤肺。用于氣虛血虧所致的久病體弱,目昏,虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥48滋陰補血,補中益氣,健脾潤肺。用于久病體弱,血虧目昏,虛癆咳嗽。
健客價(jià): ¥35補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥48補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥44益氣補血。用于久病體弱,氣虛血虧。
健客價(jià): ¥144用于因需要長(cháng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見(jiàn)的貧血癥) ,適用于兩歲以上兒童及成人服用。
健客價(jià): ¥2099益氣補血。用于久病體弱,氣虛血虧。
健客價(jià): ¥96消炎止痛。用于婦女白帶過(guò)多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價(jià): ¥20治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥35用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥21補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
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健客價(jià): ¥21補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥60特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎篩查,關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
健客價(jià): ¥439益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥26益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥60補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥268