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什么樣的腎病患者需要透析?

2017-11-10 來(lái)源:京東譽(yù)美腎病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前國內絕大多數血液透析須在醫院進(jìn)行,由醫生、護士操作,應用機器透析,多數患者須每周透析2~3次,每次4~5小時(shí)。

  什么是血液透析?

  血液透析(hemodialysis,HD)是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。它通過(guò)將體內血液引流至體外,經(jīng)一個(gè)由無(wú)數根空心纖維組成的透析器中,血液與含機體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內外,通過(guò)彌散/對流進(jìn)行物質(zhì)交換,清除體內的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡;同時(shí)清除體內過(guò)多的水分,并將經(jīng)過(guò)凈化的血液回輸的整個(gè)過(guò)程稱(chēng)為血液透析。

  什么樣的腎病患者要透析?

  目前開(kāi)始透析的指征為:

  腎小球濾過(guò)率小于10毫升/分(糖尿病患者提前至15毫升/分)

  其他參考指標

  血尿素氮≥28.6毫摩/升

  血肌酐≥707微摩/升

  有嚴重高鉀血癥

  有尿毒癥癥狀

  有水鈉潴留(水腫、血壓升高、高容量心力衰竭)

  嚴重貧血、心包炎、骨病、周?chē)窠?jīng)病變及嗜睡、昏迷、抽搐、癲癇

  血液透析的方法?

  目前國內絕大多數血液透析須在醫院進(jìn)行,由醫生、護士操作,應用機器透析,多數患者須每周透析2~3次,每次4~5小時(shí)。

  血液透析的優(yōu)點(diǎn)?

  透析效率較高,短時(shí)間可以清除體內較多毒素

  準確完成設定的脫水量,清除體內多余水分

  治療由醫護人員操作,患者相對比較省事

  技術(shù)開(kāi)展時(shí)間較長(cháng),覆蓋范圍廣,多數縣級以上單位均可開(kāi)展

  血液透析的缺點(diǎn)?

  血液透析是間歇性的,因此,體內代謝,尤其是心血管系統的平衡波動(dòng)較大,如果控制不好,容易出現低血壓、高血壓、心律失常、心絞痛情況。

  血透時(shí)需要抗凝藥物,可增加出血風(fēng)險

  每次透析時(shí)均要做血管穿刺,有一定疼痛

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