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【腎病須知】對于激素的正確認知!

2017-11-11 來(lái)源:京東譽(yù)美腎病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖皮質(zhì)激素服用方法是起床后(約清晨8時(shí))一次性服完當天劑量。這是因為人體本身也分泌糖皮質(zhì)激素,約在起床時(shí)達到高峰,此時(shí)服用,對機體影響最小,可減輕口服激素的不良反應,有利于長(cháng)期服藥。

  激素在用藥方法上很有講究,需要病人長(cháng)期積極配合醫生治療,要有打“持久戰”的準備和認識。很多病人對激素治療存在不少誤解,以下?lián)褚右猿吻澹?/p>

  (1)糖皮質(zhì)激素服用方法是起床后(約清晨8時(shí))一次性服完當天劑量。這是因為人體本身也分泌糖皮質(zhì)激素,約在起床時(shí)達到高峰,此時(shí)服用,對機體影響最小,可減輕口服激素的不良反應,有利于長(cháng)期服藥。

  (2)強的松用法原則為“用藥起始量要足,有效病例減量要慢,維持時(shí)間要長(cháng)”。但實(shí)際上由于部分病人認識不夠,顧忌重重,以上原則往往不能得到有效的配合。例如:起始治療階段一般用藥持續時(shí)間4-8周,有些病人特別是年青女性在尿蛋白轉陰后,因出現滿(mǎn)月臉,肥胖等副作用而自行減藥或強烈要求醫生減藥導致病情復發(fā)。

  其實(shí),這種體型變化是可恢復的,當激素減至維持量后體型就會(huì )逐漸復原的;也有的患者雖然尿蛋白轉陰,病情得以控制,但自覺(jué)治療病程較長(cháng)(一般腎病綜合征治療時(shí)間為18個(gè)月,狼瘡性腎炎甚至需要終身小劑量維持性用藥)而輕信一些虛假醫療廣告,或到一些貪圖牟利的私人醫院或診所治療,服用沒(méi)有科學(xué)證據的偏方或自制藥,而擅自停用激素,導致病情復發(fā);還有人在減量治療階段中,以為尿蛋白轉陰,機體已經(jīng)恢復健康,所以對疾病治療不再重視,開(kāi)始服藥不規范,“三天打魚(yú),兩日曬網(wǎng)”就是這些人的服藥寫(xiě)照;或當藥量已經(jīng)減至一半時(shí)突然停藥,殊不知,突然停藥,不規則服藥對于機體內分泌系統會(huì )造成極大的紊亂及損害,

  不但會(huì )導致病情復發(fā),病情惡化,還會(huì )出現糖皮質(zhì)激素撤減綜合癥:如食欲缺乏,惡心嘔吐,腹瀉,肌無(wú)力,低血壓,關(guān)節痛,肌痛等一系列臨床綜合癥。所以,這里要強調:減藥要緩慢進(jìn)行,劑量減至越少,則減量愈慢。如果病情緩解后復發(fā),激素應從起始治療階段開(kāi)始重新治療。這樣一來(lái),會(huì )錯過(guò)最佳治療時(shí)機,導致病情反復甚至進(jìn)一步加重,臨床上不乏此類(lèi)沉痛教訓。而錯過(guò)治療時(shí)機,疾病治療是沒(méi)有“后悔藥”可以吃的。

  (3)在服用激素治療的過(guò)程中,最好能結合中藥治療,中藥可以對抗激素的不良反應,起到增效減毒作用,顯著(zhù)提高激素治療的效果和安全性。不過(guò),目前中醫中藥的市場(chǎng)較為混亂,患者還是應當到國家正規中醫院治療。

  (4)服藥期間盡量避免感冒等感染癥狀,一旦出現就應積極就診治療。防止上呼吸道感染,預防復發(fā),是治療成功的重要保證。

  (5)做好服藥和病情記錄。以配合醫生觀(guān)察激素的療效和不良反應。

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