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比起美國、日本等發(fā)達國家,中國的腎病患者更有優(yōu)勢?

2018-01-12 來(lái)源:腎上線(xiàn)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在中國跟別人提腎病,大多數人的臉色都要變。除了因為長(cháng)期以來(lái)概念混淆,總把“腎”跟羞于啟齒的“性”聯(lián)系起來(lái)以外,還有一個(gè)原因是大家并不認為這是一個(gè)可以被很好防治的疾病,反而是“腎病=絕癥,腎病=終歸要尿毒癥,尿毒癥=等死”這樣不靠譜的概念深入人心。

  慢性腎臟病是全球性的高發(fā)疾病,如果把中國、美國、日本的腎病患者放在一起對比,大家肯定會(huì )認為美國、日本會(huì )比我們國家更有優(yōu)勢,因為畢竟他們是發(fā)達國家,醫療水平更為先進(jìn)。

  但實(shí)際上,我們中國的腎友反而更有優(yōu)勢!

  為何這樣說(shuō)呢?

  比起其他發(fā)達國家、地區

  咱們中國內陸腎友的優(yōu)勢在哪里

  如果還不知道自己的處于哪個(gè)階段,可以使用目前應用最廣的醫學(xué)工具計算▽?zhuān)?/p>

  美國、日本這些國家的腎病患者,腎功能總體水平比我們差,早期所占的比例反而沒(méi)有我們多。

  這是我們國家的腎友很大的一個(gè)優(yōu)勢。

  為什么說(shuō)這是優(yōu)勢

  在中國跟別人提腎病,大多數人的臉色都要變。除了因為長(cháng)期以來(lái)概念混淆,總把“腎”跟羞于啟齒的“性”聯(lián)系起來(lái)以外,還有一個(gè)原因是大家并不認為這是一個(gè)可以被很好防治的疾病,反而是“腎病=絕癥,腎病=終歸要尿毒癥,尿毒癥=等死”這樣不靠譜的概念深入人心。

  然而,實(shí)際上腎病早期防治的效果是非常好的,通過(guò)規范的管理,大部分腎友得尿毒癥的風(fēng)險低。即便發(fā)展為尿毒癥,隨著(zhù)透析、腎移植的技術(shù)越來(lái)越好,尿毒癥帶病生存也越來(lái)越好。

  根據腎功能、尿蛋白的情況,2012年的KDIGO指南把腎病進(jìn)展為尿毒癥的風(fēng)險大概做了一個(gè)區分:風(fēng)險很低、風(fēng)險較低、風(fēng)險增高、風(fēng)險很高。對應的顏色越醒目,進(jìn)展為尿毒癥風(fēng)險越高。

  這張圖表伙伴們看不懂,腎上線(xiàn)下面為大家解釋。

  慢性腎臟病1-2期,沒(méi)有尿蛋白或蛋白尿轉陰:風(fēng)險很低;

  慢性腎臟病1-2期,少量尿蛋白:風(fēng)險比較低;

  慢性腎臟病3a期(腎小球濾過(guò)率45~59),沒(méi)有尿蛋白或蛋白尿轉陰:風(fēng)險比較低;

  慢性腎臟病1-2期,中等到大量尿蛋白:風(fēng)險比較高;

  慢性腎臟病3a期,少量尿蛋白:風(fēng)險比較高;

  慢性腎臟病3b期(腎小球濾過(guò)率30-44),沒(méi)有尿蛋白或蛋白尿轉陰:風(fēng)險比較高

  慢性腎臟病3a期,中等到大量尿蛋白:風(fēng)險很高;

  慢性腎臟病3b期(腎小球濾過(guò)率30-44),少量或中等到大量尿蛋白:風(fēng)險很高;

  慢性腎臟病4期以后,不管尿蛋白如何,風(fēng)險都很高。

  因為是給所有慢性腎臟病的一個(gè)風(fēng)險提醒,因此,分級比較粗略,也有一些限制性。

  但是,從這個(gè)大概的風(fēng)險分級中,腎友應該感覺(jué)到了處在腎功能早期階段1-2期、3a期是有明顯優(yōu)勢的,從3b期開(kāi)始越往后,即便尿蛋白這樣的危險因素控制,尿毒癥風(fēng)險也會(huì )明顯增加,處于紅色警戒范圍。

  下圖是統計的Alport綜合征的腎友,何時(shí)開(kāi)始治療對預后的影響。從透析的比例我們明顯能明白“theearlier,thebetter”是什么意思,在腎功能越好的階段開(kāi)始治療,最終的效果會(huì )越好,得尿毒癥的比例會(huì )越少!

  慢性腎病可防可治,越早防治預后越好,這是我們國家目前腎病比例處于早期階段的大優(yōu)勢!

  咱們中國的腎友

  要相信自己的預后會(huì )更好!

  “越早治越好”不要理解為“越快治越好”,這是兩個(gè)不同的表述。我們需要在腎病還沒(méi)有明顯影響我們的生活時(shí),就重視早期防治---尿檢已經(jīng)出現異常時(shí)、但腎功能還沒(méi)有異常就開(kāi)始重視。

  但是慢性腎臟病,是一個(gè)慢性子的疾病,開(kāi)啟早期規范管理以后,我們腎友的步伐要跟隨慢性病的特點(diǎn),樹(shù)立長(cháng)期抗戰的信心,不要急于求成。

  急于求成容易陷入“作死”的誤區,比如短期沒(méi)治好就干脆放棄不管、或者去試一些不該試的保健品、偏方,亂吃止痛藥、抗生素等等。

  跟隨醫生的腳步,把尿蛋白、血壓、血脂、貧血等指標控制在目標范圍,得尿毒癥風(fēng)險自然就會(huì )小。

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