性功能差，原來(lái)是前列腺病了
張先生今年40歲，平時(shí)身體一直健康，近突然出現了尿頻尿急、尿痛、尿不盡感，小腹、會(huì )陰部、腰背部還時(shí)時(shí)隱隱作痛，性生活也出了點(diǎn)狀況。起初，張先生不太好意思去醫院，誰(shuí)知一個(gè)星期下來(lái)，尿頻癥狀越來(lái)越嚴重，性生活也變得力不從心了。
“不會(huì )是……難道……”張先生越想越害怕，連忙趕去醫院看病。醫生檢查后，懷疑他患了前列腺炎，讓他做一次前列腺液檢查。“明明是小便不好，干嘛要查前列腺??？”張先生困惑了……
前列腺是男性生殖器官大的附屬性腺，形同倒放的栗子，前是恥骨，后是直腸，上是膀胱，下有尿道穿行。醫生在直腸指診時(shí)，可以摸到前列腺。前列腺有分泌前列腺液、保護和增強精子活動(dòng)力、潤滑尿道及抑制細菌生長(cháng)等作用。當前列腺發(fā)病時(shí)，排尿首先會(huì )受影響，同時(shí)也常累及性功能。前列腺液檢查多用于慢性前列腺炎的診斷。
前列腺液的采集
采集前，患者應禁欲3～7天，避免干擾前列腺液的原始狀態(tài)而影響診斷。檢查當天，由醫生經(jīng)直腸按摩前列腺，采集前列腺液。如按摩后未見(jiàn)分泌物排出，或前列腺液檢查結果為陰性，可隔3～5天后再復查。
看懂化驗單
理學(xué)檢查正常的前列腺液稀薄，淡乳白色，有蛋白光澤，呈弱酸性，一次按摩量為數滴至兩毫升?；记傲邢傺讜r(shí)，液體變稠厚，量顯著(zhù)減少甚至無(wú)液可采，如報告為黃色、混濁、有絮狀物、膿性黏稠，則提示有前列腺炎可能。若前列腺液呈紅色，則提示有出血，多見(jiàn)于精囊炎、前列腺結核、結石、惡性腫瘤等，但前列腺炎或前列腺按摩手法過(guò)重也可導致出血。
顯微鏡檢查：
①卵磷脂小體：正常時(shí)，量較多；慢性前列腺炎時(shí)，卵磷脂小體量減少；炎癥嚴重時(shí)，卵磷脂小體可消失。卵磷脂小體的數量可以在一定程度上反映前列腺炎的輕重程度，但由于結果的正確性與前列腺液量的多少、有無(wú)合并尿道感染或標本有無(wú)污染等情況相關(guān)，故用前列腺液鏡檢報告診斷慢性前列腺炎時(shí)，應連續查3次，才較為可靠。
②白細胞：正常應少于10個(gè)/高倍視野。白細胞增多是慢性前列腺炎的特征之一。
③紅細胞：正常應少于5個(gè)/高倍視野。在除外按摩前列腺過(guò)重的因素后，出現紅細胞增多，應考慮前列腺炎、結核、結石或惡性腫瘤。
④前列腺顆粒細胞：正常應少于1個(gè)/高倍視野，老年人此細胞可增多。前列腺炎時(shí)，前列腺顆粒細胞可增多至正常時(shí)的10倍，且可伴有大量膿細胞。
⑤滴蟲(chóng)：正常應無(wú)，如發(fā)現，則可診斷為滴蟲(chóng)性前列腺炎，該病多經(jīng)性接觸傳播，且常合并細菌感染。⑥其他：如報告發(fā)現精子、淀粉樣小體，一般無(wú)臨床意義。
微生物學(xué)檢查用顯微鏡直接檢查前列腺內的微生物，檢出率低，鑒別難。如需明確前列腺炎的病原菌，應做細菌培養和藥物敏感試驗。常見(jiàn)病原體有葡萄球菌、鏈球菌、革蘭陰性桿菌(常為大腸埃希菌)和革蘭陰性球菌(常為淋病奈瑟菌)，也可檢測真菌、滴蟲(chóng)。若用免疫學(xué)方法，還可檢測支原體和衣原體。
特別提醒
如癥狀明顯，但前列腺液檢查無(wú)明顯異常，還有以下5種可能：
①局限或潛在性前列腺炎：前列腺有病變但一時(shí)未查出，可過(guò)段時(shí)間后復查；
②充血性前列腺炎：多發(fā)生在未婚青年，因前列腺及精囊分泌液的產(chǎn)生和排精作用不協(xié)調而出現癥狀，前列腺正常；
③梨狀肌提肛肌綜合征：尿道肌和前列腺肌肉的痙攣性疼痛，前列腺無(wú)病變；
④前列腺痛：盆底肌肉習慣性痙攣導致盆底肌緊張性肌痛、前列腺內尿液返流所致，前列腺無(wú)實(shí)質(zhì)性病變；
⑤恥骨骨炎：雖可表現為慢性前列腺炎癥狀，但肛診及前列腺液檢查均正常。
當拿到化驗單以后，建議按照上述方法先分析一下化驗結果，初步了解一下自己的病情。隨后，還是應該去泌尿科就診，由醫生具體分析后明確診斷，并給予適當治療。
本品功效為清熱利濕通淋，化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證?？捎糜诰珴?、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥45.51、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件：降低發(fā)生急性尿潴留的危險性；降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥58.9本品功效為清熱利濕通淋，化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證?？捎糜诰珴?、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥33.5本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）： 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3、降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià)： ￥7.9鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊：前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片： 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件：降低發(fā)生急性尿潴留的危險性；降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥1080活血化淤，清熱通淋，用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥，癥見(jiàn)；尿頻尿急；余瀝不盡，會(huì )陰、下復活腰骶部墜脹疼痛，或尿道灼熱，陰囊潮濕，舌紫暗或瘀斑，舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥25.8補腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥19.9用于緩解良性前列腺增生癥(BPH)引起的排尿障礙。
健客價(jià)： ￥18解毒活血，補氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療，可改善尿頻，尿急，尿痛，腰膝酸軟，會(huì )陰脹痛，睪丸隱痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥15.5補腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥17.9益氣溫陽(yáng)，活血利水。用于腎虛血瘀所致癃閉，癥見(jiàn)尿頻，排尿、延緩、費力，尿后余瀝，腰膝酸軟；前列腺增生見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥15熱瘀蘊結下焦所致的輕中度癃閉，癥見(jiàn)排尿不暢、尿流變細、小便頻數、可伴尿急、尿痛或腰痛；前列腺炎和前列腺增生見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥49用于下焦濕熱所致的熱淋、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數；急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見(jiàn)上述證候者；慢性非細菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
健客價(jià)： ￥28.9清利濕濁，化瘀散結。用于熱瘀蘊結下焦所致的輕、中度癃閉，癥見(jiàn)排尿不暢、尿流變細、小便頻數、可伴尿急、尿痛或腰痛；前列腺炎和前列腺增生見(jiàn)上述證候者。也用于治療慢性非細菌性前列腺炎，前列腺增生。
健客價(jià)： ￥25解毒活血，補氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療，可改善尿頻，尿急，尿痛，腰膝酸軟，會(huì )陰脹痛，睪丸隱痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥31.5補腎固本。用于腎氣不固所致的腰膝酸軟，尿后余瀝。
健客價(jià)： ￥15.5前列腺增生癥引起的排尿障礙。
健客價(jià)： ￥59.9前列腺增生癥引起的排尿障礙。
健客價(jià)： ￥25.9清熱利濕，活血化瘀。用于濕熱瘀阻證，癥見(jiàn)：尿頻，尿急，排尿不暢，小腹脹痛等。
健客價(jià)： ￥15.5清熱利濕，化瘀散結。用于慢性前列腺炎，前列腺增生屬濕熱瘀阻證，證見(jiàn)：尿頻、尿急 尿淋瀝，會(huì )陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛，陰囊潮濕等。
健客價(jià)： ￥38行瘀散結，化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎，癥見(jiàn)夜尿頻多，排尿困難，小腹脹滿(mǎn)，或小便頻急，排尿不盡，少腹、會(huì )陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià)： ￥27清熱利濕，活血化瘀，用于濕熱瘀阻證，癥見(jiàn)：尿頻，尿急，排尿不暢，小腹脹痛。
健客價(jià)： ￥17本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH)： ——改善癥狀。 ——降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 ——降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià)： ￥9
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