膜性腎病是一個(gè)病理形態(tài)學(xué)診斷名詞，是導致成人腎病綜合征的一個(gè)常見(jiàn)病因，其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細血管袢上皮側可見(jiàn)大量免疫復合物沉積。臨床表現為腎病綜合征（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥），或無(wú)癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。

1.輔助檢查

（1）尿蛋白定量通常>3.5g/天，但很少超過(guò)15g/天；

（2）低蛋白血癥血漿自蛋白<30g/L；

（3）高脂血癥以膽固醇升高為主；

（4）自身抗體陰性，血清補體水平正常；

在腎病患者中只有大約四分之一的患者可以自發(fā)性緩解，長(cháng)期無(wú)蛋白尿或間歇性、周期性無(wú)癥狀尿蛋白，這種情況可緩解2—13年之間。

但是腎小球的過(guò)濾會(huì )下降。一般先表現為無(wú)癥狀尿蛋白，基本在5年后發(fā)展成腎衰竭，總體來(lái)說(shuō)需要20年左右的時(shí)間才會(huì )緩慢進(jìn)展至終末期腎衰竭，也就是我們常說(shuō)的尿毒癥。

保持完全緩解的患者中沒(méi)有人因為膜性腎病進(jìn)入終末期腎衰竭的，部分緩解也大大降低了終末期腎衰竭的風(fēng)險。當然這個(gè)前提是在發(fā)現膜性腎病后積極治療，配合治療，才能緩解進(jìn)入腎衰竭或尿毒癥。

然而持續不緩解的患者，約一半的人會(huì )在幾年后進(jìn)入終末期腎衰竭。

據臨床發(fā)現，由于膜性腎病臨床預后多種多樣以及其緩慢發(fā)展，很難判斷藥物治療效果。

隨著(zhù)中醫的發(fā)展，膜性腎病的治療有了很大的進(jìn)步，但要辯證分型，合理用藥，都可以得到有效治療。

膜性腎病惡化的臨床指標：

一般男性居多

發(fā)病時(shí)年齡較大，一般45歲左右

發(fā)病時(shí)血肌酐已經(jīng)升高，腎功能受損

蛋白尿大于3.5g/天，尤其是尿蛋白一天大于8g

經(jīng)過(guò)對膜性腎病的具體講解，大家對能活幾年還應該有個(gè)大概的了解，其實(shí)到底能活幾年，有時(shí)候還真是自己說(shuō)了算，只要有個(gè)好心態(tài)，了解膜性腎病的預防措施、患者積極配合治療，防患于未然。