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拿到小技能 瞬間治腎病就變簡(jiǎn)單了!

2019-01-15 來(lái)源:腎病之友  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:這些問(wèn)題要么很空,答案對改善病情沒(méi)有幫助;要么面很大,答案十本書(shū)都盛不下,把很多時(shí)間浪費了,而有用的指導卻說(shuō)不了幾句,其他患者還等著(zhù)呢。

——“啥小技能呢?”

——“提問(wèn)題。”

在門(mén)診接診時(shí),有一種腎病病人,讓我非常喜歡:見(jiàn)到了就舍不得撒手,他走了還盼著(zhù)他下次再來(lái)看病。

哪種病人散發(fā)著(zhù)如此迷人的魅力?

會(huì )提問(wèn)題的病人

比如上周,我又遇見(jiàn)了一位熟識了五年的老病號(人不老,才27歲的小伙子)。他進(jìn)了診室在對面坐下,掏出一個(gè)小本子,上面記錄了自己的臨床診斷、重要化驗結果、中藥藥方、西藥用藥情況、用藥反應等,還做了一個(gè)表格和一個(gè)統計圖,記錄了尿蛋白、血壓、血糖、體重、尿量等指標的變化曲線(xiàn)。

由于是老朋友了,他前幾年的病情我都有印象。而近三個(gè)月我不了解的病情,只要看兩眼他的記事本,十幾秒就熟諳于心了。

他先簡(jiǎn)單交代了這三個(gè)月的用藥、身體和指標的反應,然后詢(xún)問(wèn)目前降壓藥的服用時(shí)間是否需要調整,能否停掉某個(gè)輔助藥物。我解答完,最后給了他一些預防復發(fā)的建議。飲食不用問(wèn),我知道他一直做得很好。

對于這樣的問(wèn)診,我的感受是:如沐春風(fēng)。

整個(gè)交流時(shí)間不長(cháng),三分鐘左右。但交流的信息量非常大,且邏輯清晰、目標明確,這位病人讓我有種畢生所學(xué)傾囊相授的暢快之感。

當年他剛發(fā)病時(shí),血壓高,尿免疫球蛋白G高,提示腎衰竭風(fēng)險大,那時(shí)我還為他擔心。要是換了別人,現在大概率進(jìn)展到腎衰竭了。有了正確的問(wèn)診,他的病情五年來(lái)一直保持得很好,目前來(lái)看沒(méi)必要做腎穿。

有的病人不會(huì )問(wèn)病

有患者進(jìn)門(mén)把尿檢單子往桌上一擺,拋給我一句:“我的病能不能治好?”

你們說(shuō),我是答“能治好”,還是答“不能治好”?無(wú)論怎么回答都是錯。

類(lèi)似的問(wèn)題還有很多,留言中常見(jiàn):

“XX藥能治好腎病嗎?”

”怎么降肌酐?“

“聽(tīng)說(shuō)做了XX治療能治好腎衰竭真的嗎?”

頭疼呀……

這些問(wèn)題要么很空,答案對改善病情沒(méi)有幫助;要么面很大,答案十本書(shū)都盛不下,把很多時(shí)間浪費了,而有用的指導卻說(shuō)不了幾句,其他患者還等著(zhù)呢。

所以腎病患者問(wèn)問(wèn)題,也是門(mén)技術(shù)活。

如何做到“會(huì )問(wèn)病”?

比如這兩位患者,問(wèn)得清楚,才能答得明白:

其實(shí)問(wèn)病沒(méi)那么難,如果做不到開(kāi)頭那位小伙子那么到位,把自己的診斷、重要指標、用藥情況和用藥反應四種信息講出來(lái)就差不多了。這樣你的問(wèn)題,醫生才知道如何精準地做出有效解答。

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