最近，江蘇省中醫院腎內科病房收治了一名年輕的尿毒癥患者，是一位28歲的未婚姑娘小李。小李怎么年紀輕輕就尿毒癥了呢？問(wèn)題還出在她的體重上。

　　據了解，小李來(lái)醫院的時(shí)候，面色蒼白，沒(méi)有血色，急查結果連醫生們都嚇了一跳，血肌酐高達1200umol/L！而正常范圍在40-110umol/L，大于707umol/L就意味著(zhù)是尿毒癥，已經(jīng)沒(méi)有任何中西醫保守挽救的余地，只好直接進(jìn)入了透析階段。更加可惜的是，小A在一年前單位體檢中，就發(fā)現有蛋白尿，但因為沒(méi)有任何不適癥狀，一直沒(méi)有重視，直到如今釀成苦果，已是后悔莫及。

　　“只有28歲，年紀輕輕還未成家，怎么就患上尿毒癥呢？”小李的父母難以接受殘酷的現實(shí)。腎科孫偉主任在仔細分析患者的病情后，排除了遺傳、免疫系統疾病等因素，最終考慮與肥胖有關(guān)。

　　原來(lái)小李身高1米6，體重卻超過(guò)200斤。其實(shí)，她小時(shí)候算是個(gè)標致的小美女，上了高中后，因為學(xué)習壓力大，喜歡吃東西緩解壓力，時(shí)間一長(cháng)越來(lái)越胖。上了大學(xué)后幾次想減肥，均告失敗。

　　孫主任解釋說(shuō)，人體內血液量大約是體重的7%-8%，有四分之一的血液經(jīng)過(guò)腎臟的腎小球濾過(guò)。腎小球就像一個(gè)篩網(wǎng)一樣，上面有很多的小孔，正常情況上只能經(jīng)過(guò)一些中小分子，大分子不能經(jīng)過(guò)。然而肥胖患者體重增加，相應的腎臟也會(huì )增大，腎小球“工作量”也跟著(zhù)被動(dòng)增大，在這種情況下，篩網(wǎng)的孔徑變大，能漏出的蛋白變多了。時(shí)間長(cháng)了，腎小球發(fā)生了一段一段的局灶硬化，毛細血管網(wǎng)就會(huì )產(chǎn)生斑痕、纖維化，也就失去了本身的功能。久而久之，腎臟失去了代償功能，水液和毒素蓄積在人體內不能排出，最終導致尿毒癥。

　　值得注意的是，過(guò)于肥胖的人群往往伴有缺氧、胰島素抵抗、高血壓、高血脂、高尿酸等并發(fā)癥，這些因素也會(huì )直接或間接損傷腎臟。

　　“其實(shí)小姑娘可以完全避免發(fā)展到尿毒癥。”孫偉主任表示，早期肥胖造成的損害雖然非常隱匿，不容易發(fā)現，但依然有蛛絲馬跡可尋，如檢查時(shí)發(fā)現腎小球濾過(guò)率增高、出現蛋白尿。一旦出現上述情況，要引起充分的重視，及早去正規醫院的腎內科門(mén)診治療，以免延誤病情。另外，適當的生活調養也十分重要。首先要控制飲食，少吃油膩葷食和高蛋白食物，均衡飲食，另外要增加活動(dòng)量，多運動(dòng)，必要時(shí)可以服用藥物，包括改善胰島素抵抗的雙胍類(lèi)降糖藥等。

　　其實(shí)除了肥胖，還有一類(lèi)人也容易腎病纏身！

　　愛(ài)忘事、注意力不集中、反應遲鈍、經(jīng)常無(wú)精打采……出現以上情況，不少人想當然地認為是壓力太大、腦子太累了或是沒(méi)休息好。其實(shí)，這些表現也可能與“腎虛”有關(guān)。

　　腎與大腦關(guān)系密切

　　《黃帝內經(jīng)》記載：“腎主骨，生髓，通于腦”。意思是說(shuō)，腎是藏精的，精是生髓的。

　　中醫認為，髓又分為骨髓、脊髓、腦髓三部分。其中，骨髓藏于全身骨骼之中，起到營(yíng)養骨頭的作用，最終匯聚到脊髓；同時(shí)，脊髓又和腦髓相通，皆由腎精所化生。

　　也就是說(shuō)，大腦的營(yíng)養來(lái)源于腎精。因此，腎功能的好壞會(huì )影響到大腦的功能。

　　另外，《醫學(xué)心悟》中也有“腎主智，腎虛則智不足”之說(shuō)，也說(shuō)明了腎之精氣盛衰對大腦認知功能的影響。

　　趙文景進(jìn)一步解釋?zhuān)怯捎谀I與大腦間的微妙關(guān)系，我們才可以通過(guò)養腎來(lái)益腦。

　　如果腎氣健旺、腎精充足，則精力充沛、耳聰目明、思維敏捷、動(dòng)作靈巧。

　　若腎精虧少，腦髓得不到濡養，就會(huì )出現頭暈、健忘、思維遲鈍等癥狀，嚴重時(shí)甚至會(huì )出現認知障礙。