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　　高血壓和腎臟病這對“冤家”相愛(ài)相殺，確實(shí)讓很多人發(fā)愁、上火。俗話(huà)說(shuō)冤家宜解不宜結，但這兩個(gè)疾病相互影響，似乎形成了惡性循環(huán)。

　　這對冤家的結究竟是怎么結下的？

　　先來(lái)說(shuō)腎臟病引起的高血壓，通常說(shuō)是腎性高血壓，主要原因是腎臟出現實(shí)質(zhì)性的損害后，腎臟各方面功能下降，其中排泄水、鈉功能也下降，就導致了水、鈉在血管內的儲留，使血容量增長(cháng)，從而誘發(fā)高血壓的發(fā)生。

　　事實(shí)是腎病患者發(fā)生高血壓的概率很大，且腎功能越差，高血壓發(fā)生率越高。

　　據統計，在我國不同時(shí)期的慢性腎病患者高血壓的患病率是比較高的：

　　腎功能1-2期，這個(gè)階段腎功能沒(méi)有太大損壞，高血壓發(fā)病率在44.2%-65.2%；

　　腎功能3期的患者開(kāi)始腎功能不全，高血壓發(fā)生率為75.6%-81.2%；

　　腎功能4期的患者處于腎衰竭階段，高血壓發(fā)生率上升到86.1%；

　　到了尿毒癥期（5期），高血壓發(fā)生率更是高達91%，也就是每10個(gè)患者里有9個(gè)血壓高。比腎病的發(fā)生率高的多得多。

　　再來(lái)說(shuō)高血壓患者同樣也是腎臟病的高危人群，有長(cháng)期高血壓史的患者（10年以上）發(fā)生腎臟損傷的幾率也較高。早期表現為尿常規異常。

　　血壓升高了，肯定得吃降壓藥。病友們常用的降壓藥，大多是24小時(shí)長(cháng)效發(fā)揮作用的，在吃藥時(shí)間上并沒(méi)有很具體。藥物說(shuō)明書(shū)上也是寫(xiě)著(zhù)一日兩次或三次。

　　但你知道嗎？晚上吃降壓藥更利于血壓的穩定，對保護腎功能，降低心血管等并發(fā)癥有很好的效果。

　　What？吃降壓藥，竟然還有時(shí)間規定？

　　正常人的血壓是有時(shí)間節律的，呈現明顯的晝夜波動(dòng)性。也就是說(shuō)早晨剛睡醒量血壓是比晚上量高的。早晨6點(diǎn)-8點(diǎn)，下午4點(diǎn)-6點(diǎn)血壓值達到峰值。最低谷是在凌晨2點(diǎn)-3點(diǎn)。

　　但是，有高血壓的腎友們往往沒(méi)有這樣的節律，就會(huì )出現有的人晚上血壓比白天高的情況。但如果晚上沒(méi)有吃藥，結果血壓高了，后果真是。。。。。。

　　看到這，是不是心理咯噔一下，真是防不勝防?。。X補范偉說(shuō)這句話(huà)）

　　所以可以把至少一種降壓藥調到晚上吃，比如普利或者沙坦類(lèi)降壓藥，如纈沙坦、替米沙坦、氯沙坦、貝那普利。

　　但并不是所有降壓藥都適合放在晚上吃，比如利尿劑，不然晚上吃了你就別睡覺(jué)了。