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腎病患者該如何使用激素類(lèi)藥物

2018-01-18 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:因此,患者朋友在服用激素類(lèi)藥物是要了解藥物的各項屬性,在醫生的指導下正確用藥,切不可擅自停藥或使用其他類(lèi)藥物,以免影響病情,導致腎病的反復發(fā)作。

  糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類(lèi)甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調節糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克的作用。之所以稱(chēng)之為“糖皮質(zhì)激素是因為早期被人發(fā)現它具有調節糖類(lèi)代謝的活性,在臨床工作中激素具有較強的抗炎抗變態(tài)反應作用,但是我們也知道激素類(lèi)藥物有很大的副作用,長(cháng)期服用的患者也會(huì )對身體造成危害。

  那么腎病患者突然停止使用激素類(lèi)藥物會(huì )有什么后果呢?

  長(cháng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,若突然停藥,可能出現腎上腺皮質(zhì)功能不全的表現,如全身不適、無(wú)精打采、乏力、倦怠、食欲減退、惡心、體重減輕、頭暈和體位性低血壓等。甚至出現腎上腺威象,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嚴重脫水,血壓降低、精神失常、高熱、低血糖、低血鈉。如果搶救不及時(shí),有可能發(fā)展為休克,甚至死亡。

  停用激素后垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)素(ACTH)的功能需經(jīng)3~5個(gè)月才恢復;腎上腺皮質(zhì)對ACTH起反應機能的恢復約需6~9個(gè)月甚至更久。

  所以激素類(lèi)藥物應緩慢停藥,必要時(shí)應檢測體內的皮質(zhì)醇濃度或做促腎上腺皮質(zhì)激素刺激試驗,若腎上腺皮質(zhì)功能良好,才能進(jìn)一步緩慢減少激素藥量。

  激素不能突然停用,可有以下幾種情況:

  1、口服20mg潑尼松3周以上者;

  2、只在晚上服藥者;

  3、服用激素并已出現滿(mǎn)月臉、水牛背、皮膚變薄、痤瘡等柯興氏征者;

  4、腎病綜合征反復多次,呈激素依賴(lài)者。

  因此,患者朋友在服用激素類(lèi)藥物是要了解藥物的各項屬性,在醫生的指導下正確用藥,切不可擅自停藥或使用其他類(lèi)藥物,以免影響病情,導致腎病的反復發(fā)作。

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