肝硬化時(shí)期肝功能?chē)乐厥軗p，時(shí)常伴有體重減輕或體重增加的情況，如果您長(cháng)期飲酒，并且體重忽重忽輕，那么您就應該注意了。體重忽輕時(shí)是因為營(yíng)養不良，體重忽重時(shí)是因為陰囊水腫。
肝硬化可以導致人體缺少營(yíng)養，導致患者出現體重減輕的情況，也有些患者因為大補，可能導致體重會(huì )不斷的加重，那么肝硬化疾病患者的體重的變化表現在以下兩點(diǎn)：
1、肝硬化患者常見(jiàn)體重減輕。究其原因有：食欲減退，營(yíng)養攝入不足，使人體合成代謝原料不足；肝功能減退和門(mén)靜脈高壓使胃腸遺消化、吸收、分泌功能障礙；發(fā)熱、感染使得組織分解代謝增加也參與了這一進(jìn)程。所以臨，床上常見(jiàn)肝硬化患者消瘦憔悴，嚴重者皮下脂肪消失，呈“皮包骨”狀，這種情形也多提示病情已進(jìn)展至晚期。值得警惕的是非晚期患者短期內體重進(jìn)行性減輕，應及時(shí)就診排除并發(fā)原發(fā)性肝癌可能，以免延誤治療。
2、另一方面，肝硬化患者體重也可能在短時(shí)期內明顯增加。如果出現這種情況，要警惕腹水的可能，此時(shí)往往伴有腹脹、腹圍增大、少尿，部分患者可出現雙下肢水腫，嚴重者甚至可出現陰囊水腫。體檢移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，B超等影像學(xué)檢查則可明確腹水的診斷。
如何進(jìn)行肝硬化的診斷
一、早期判斷肝硬化癥狀和病因診斷
?。?）病因：有無(wú)病毒性肝炎、長(cháng)期嗜酒、長(cháng)期營(yíng)養不良、血吸蟲(chóng)病或化學(xué)藥物中毒等病史。
?。?）全身癥狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退。
?。?）消化道癥狀：食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區隱痛，勞累后明顯。
?。?）體征：少數病人可見(jiàn)蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見(jiàn)于酒精性肝硬化患者，一般無(wú)壓痛。
由于早期肝硬化癥狀不明顯，常易與原有慢性肝病相混淆，所以只根據肝硬化的癥狀和病因因素不能確診肝硬化。肝硬化的檢查手段才是確診肝硬化的依據。
二、肝臟CT、MRI的檢查方法
（一）檢查前準備
檢查當天禁食4～6h。檢查前如進(jìn)行平掃，可口服1.5%～3%泛影葡胺液800～1000ml，增強掃描則僅口服溫開(kāi)水800～1000ml，以便使胃和上中腹部的小腸充盈，避免與腹部腫塊或增大的淋巴結相混淆，也利于肝、膽、脾、胰、腎等臟器的區分。使用離子型造影劑增強掃描者，事先應做碘過(guò)敏試驗；非離子型造影劑（如OmnipaqueIopamidol或Utravist等）增強一般不做碘過(guò)敏試驗。為避免運動(dòng)偽影，檢查前應訓練病人平靜呼吸或憋氣。此外需除去金屬飾物。腸道內殘留硫酸鋇時(shí)不宜行CT掃描，應待鋇劑排盡后門(mén)周左右）再做CT檢查。這些都是保證掃描圖像清晰的重要細節。
（二）CT檢查方法
肝硬化如何確診？CT檢查方法近年有許多進(jìn)展，包括多排探測器的使用和計算機后處理軟件的升級。在CT檢查中，不經(jīng)靜脈給予造影利的CT掃描稱(chēng)為平掃。一般正常盯組織和病變組織間CT值至少相差10Hu才有可能明確顯示肝內病灶，否則應采用增強的方法進(jìn)行檢查。
1、平掃
掃描范圍自膈頂至肝下緣，包括整個(gè)肝臟，層厚10mm，對小的病灶可加薄層掃描，層厚2～5mm無(wú)間隔連續掃描，認真調節窗寬、窗位，增加對比度，以利于病灶的檢出。
平掃對顯示肝內有高、低密度改變的病灶是很有價(jià)值的，如肝內的腫瘤、脂肪變、鈣化、出血、結石、鐵沉積、囊腫、血管瘤等。平掃未發(fā)現病變而臨床或B超等其他影像學(xué)檢查疑有病變者或CT平掃發(fā)現了病變需要做鑒別診斷時(shí)，應做增強檢查。
2、增強檢查
肝硬化如何確診？從靜脈（或動(dòng)脈）內在人造影劑來(lái)增加上常肝組織與病變組織之間的密度差，叫做增強檢查。它可以發(fā)現平掃時(shí)未發(fā)現病變，區分肝內、外血管結構與非血管結構。
舒肝，清熱，利濕，祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià)： ￥14.5恩替卡韋片：本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片：軟堅散結，化瘀解毒，益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn)：脅肋隱痛或脅下痞塊，面色晦暗．脘腹脹滿(mǎn)，納差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤縷紅絲等。
健客價(jià)： ￥1620補虛損，益精氣，保肺益腎，扶正固本。用于乙型慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化；房性、室性早搏，心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩；頑固性失眠癥及腎病綜合癥，癌癥輔助治療。
健客價(jià)： ￥28治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥851、水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。2、高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。3、原發(fā)性醛固酮增多癥螺內酯可用于此病的診斷和治療。4、低鉀血癥的預防與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價(jià)： ￥181．水腫性疾病 與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2．高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3．原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內酯可用于此病的診斷和治療。 4．低鉀血癥的預防 與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價(jià)： ￥18中毒性肝臟損害：用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià)： ￥361．水腫性疾病 與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2．高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3．原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內酯可用于此病的診斷和治療。 4．低鉀血癥的預防 與噻嗪類(lèi)利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價(jià)： ￥15.9收斂，益氣，解毒，降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià)： ￥12有降低谷丙轉氨酶，保護及促進(jìn)肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià)： ￥29有降低谷丙轉氨酶，保護及促進(jìn)肝細胞再生功能，主要用于治療急性肝炎，慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià)： ￥36用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià)： ￥25治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥409疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià)： ￥13疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià)： ￥18收斂，益氣，解毒，降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià)： ￥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎，肝硬化，肝癌。
健客價(jià)： ￥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎，肝硬化，肝癌。
健客價(jià)： ￥42疏肝健脾，消熱散淤，保肝護肝，軟堅散結。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能損害
健客價(jià)： ￥45健脾養肝，涼血活血，軟堅散結。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現為肝脾兩虛、瘀熱互結癥候者，癥見(jiàn)脅肋脹痛，脘腹脹滿(mǎn)，神疲乏力，口干咽燥，納食減少，便溏不爽，小便黃等。
健客價(jià)： ￥76疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià)： ￥9.9疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià)： ￥15疏肝理氣，清化濕熱，活血化痰，滋養肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià)： ￥22疏肝理氣，清化濕熱，活血化痰，滋養肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià)： ￥58
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