當慢性肝實(shí)質(zhì)損害到一定程度時(shí)，葡萄糖耐量進(jìn)行性減退致使其中部分病人最終發(fā)展為糖尿病。另外，肝炎病毒本身，

　　特別是丙型肝炎病毒直接干擾了胰島素的信號傳導過(guò)程，導致胰島素抵抗，從而大大增加了慢肝患者合并糖尿病的發(fā)生幾率。

　　慢性肝病患者一定要重視糖尿病的發(fā)生，不需要過(guò)度的營(yíng)養，生活上要自我保護，不要吃含糖量太高的食物，要控制飲食，適當鍛煉，定期監測血糖。如果有家族史、既往有過(guò)血糖增高、肥胖的、有脂肪肝的可能都會(huì )血糖增高，這就要注意糖尿病的早期診斷和早期治療。

　　慢性肝病已經(jīng)發(fā)生糖尿病了，應該要珍惜早期治療，要預防并發(fā)癥的發(fā)生。

　　在合理飲食和運動(dòng)治療以及積極治療肝病的基礎上，對血糖控制不佳的患者原則上主張盡早使用胰島素或胰島素類(lèi)似物，或根據患者肝功能情況盡可能選擇對肝損害最小的口服降糖藥。在肝功能衰竭或合并感染、手術(shù)等應激時(shí)，必須應用胰島素治療。選用胰島素治療，不但有效降低血糖，還可有利肝細胞修復、肝功能恢復。肝功儲備功能差的患者尤其應該盡早應用胰島素。對肝功能穩定的患者可以通過(guò)飲食治療和口服a葡萄糖苷酶抑制劑等藥物控制血糖。