谷丙轉氨酶是醫院最常用的檢查項目,同時(shí)谷丙轉氨酶也被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標,其主要存在于肝臟的肝細胞漿內,只要有1%的肝細胞發(fā)生炎癥壞死,就可以使血清中的轉氨酶增高一倍。但是谷丙轉氨酶偏高的原因有哪些呢?
谷丙轉氨酶偏高的原因很多,只要在做肝功能檢查之前進(jìn)行過(guò)劇烈運動(dòng)、服用影響肝臟功能的藥物、大量飲酒,甚至包括食用某些食物都有可能成為谷丙轉氨酶偏高的原因。當然,肝病、腫瘤等疾病也是引起谷丙轉氨酶偏高的原因,這是由于肝臟肝細胞受到破壞所造成的。
針對谷丙轉氨酶偏高的原因,我們通常會(huì )進(jìn)行如下處理:
首先,排除非疾病因素的影響,避免酗酒和盲目用藥,尤其是對肝臟功能有影響的藥物。其次,注意在做肝臟功能檢查前,要禁食8-12小時(shí),且不能做劇烈的體育運動(dòng)。
針對有乙肝等肝病史的朋友,一定要做疾病方面的全面檢查。拿乙肝來(lái)說(shuō),由于谷丙轉氨酶偏高的原因很多,所以不能僅僅通過(guò)轉氨酶的數值來(lái)判斷乙型肝炎的嚴重程度。在谷丙轉氨酶偏高的原因確定為乙肝后,要盡快做一個(gè)乙肝病毒DNA檢查,這個(gè)檢查結果將決定采取什么樣的治療措施,選擇什么樣的治療藥物。
乙型肝炎活動(dòng)期的特點(diǎn)是肝功能谷丙轉氨酶偏高(通常會(huì )大于兩倍正常值以上),同時(shí)乙肝病毒DNA也是陽(yáng)性,并且高于10的3次方。而乙型肝炎的活動(dòng)期恰好是抗病毒治療的好時(shí)機,所以通過(guò)肝功能和病毒DNA的檢查,可以粗略估計病情的進(jìn)展情況,并制定下一步的治療策略。
在明確谷丙轉氨酶偏高的原因為乙型肝炎之后,首先面臨的問(wèn)題就是如何進(jìn)行抗病毒藥物的選擇,很多朋友都知道目前治療乙肝的藥物主要有口服核苷類(lèi)和干擾素兩類(lèi)。而我國九成左右的患者都是選擇服用口服核苷類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行抗病毒治療的。潤眾恩替卡韋分散片和名正阿德福韋酯膠囊是受患者朋友推崇的兩個(gè)治療藥物,恩替卡韋分散片是目前抗病毒能力強的藥物,而且它在治療過(guò)程中發(fā)生病毒耐藥的幾率很低。相比恩替卡韋分散片的“豪放”,名正(阿德福韋酯膠囊)治療乙肝更像是“婉約派”。它的病毒抑制能力雖然比較弱,但耐藥率同樣很低,而且和其他的治療藥物很少發(fā)生交叉耐藥。
這里需要大家注意的是乙肝抗病毒治療必需遵守療程,目前任何藥物都無(wú)法徹底殺滅體內的乙肝病毒,而只能通過(guò)長(cháng)期的病毒抑制來(lái)降低肝炎進(jìn)展為肝硬化或肝癌的風(fēng)險。
引起谷丙轉氨酶偏高的原因很多,我們要著(zhù)重警惕乙型肝炎等疾病導致肝臟功能的受損。同時(shí),搞清楚谷丙轉氨酶偏高的原因有哪些之后,還需要積極適時(shí)的選擇乙肝抗病毒治療,并結合自己的病情選擇名正阿德福韋酯膠囊或潤眾恩替卡韋分散片等藥物進(jìn)行治療。