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慢性肝病為什么要檢查肝纖維化四項

2016-03-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前能夠最準確判斷肝纖維化程度的檢查是肝穿刺活檢做病理檢查,這是一種創(chuàng )傷性檢查,很多患者不愿意接受。而肝纖維化四項檢測相對比較簡(jiǎn)單,采集靜脈血即可。

  慢性肝病患者到醫院看病,有時(shí)候醫生會(huì )建議檢查肝纖維化四項,有的患者會(huì )非常不理解,會(huì )問(wèn)醫生為什么我以前沒(méi)有查過(guò),而現在要查呢?在這里給大家當做一個(gè)簡(jiǎn)單介紹。

  肝纖維化四項包括:血清透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(pcⅢ)、Ⅳ型膠原四項指標,

  1、血清透明質(zhì)酸(HA)主要由肝內皮細胞攝取分解,少量小分子亦由腎小球濾過(guò)。當肝,腎功能受損時(shí),血清HA升高,且隨病變加劇而呈升高趨勢。血清HA檢測能在一定程度上反映肝纖維化的發(fā)展與轉歸。

  2、層粘連蛋白(LN)也稱(chēng)為板層素。屬結構性糖蛋白,存在于基底膜的透明層中。與肝纖維化形成有重要關(guān)系,是門(mén)脈高壓發(fā)生的主要基礎。血清LN水平常與Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸等相平行,在肝纖維化診斷方面有重要價(jià)值。

  3、Ⅲ型前膠原(pcⅢ)是Ⅲ型前膠原前體,血清PCⅢ含量與肝纖維化病變程度密切相關(guān),反映出肝纖維合成情況。

  4、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C),血清Ⅳ-C被認為能很好地反映膠原的合成,與纖維化程度正相關(guān)。

  以上四項指標和肝纖維化密切相關(guān),但是受到很多因素的影響,比如炎癥因素,當肝炎活動(dòng)比較明顯時(shí),肝纖維化指標也會(huì )明顯升高,所以肝纖維化四項在反應肝纖維化的程度及準確性方面還有欠缺。目前能夠最準確判斷肝纖維化程度的檢查是肝穿刺活檢做病理檢查,這是一種創(chuàng )傷性檢查,很多患者不愿意接受。而肝纖維化四項檢測相對比較簡(jiǎn)單,采集靜脈血即可。根據結果,再綜合其他檢查可以粗略判斷是否存在肝纖維化及其嚴重程度,為臨床治療提供一定的幫助。

  一般來(lái)說(shuō)如果病史較長(cháng),且醫生根據其他指標判斷可能存在明顯肝纖維化時(shí),會(huì )建議患者進(jìn)行此項檢查。

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