肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤，多數發(fā)病于30歲至60歲，以女性患者居多。肝血管瘤發(fā)病可引發(fā)消化不良、噯氣、惡心、腹脹等多種癥狀。那么怎樣進(jìn)行肝血管瘤的檢查呢？肝血管瘤各種檢查項目的結果應怎樣判定？

　　超聲表現：

　　顯示肝內均質(zhì)、強回聲病變，邊界大多清楚，或病變區內強回聲伴不規則低回聲，病變內可顯示擴張的血竇。

　　ct表現：

　?。?）平掃：肝內低密度區，輪廓清楚，密度均勻或病變區內有更低密度區，代表血栓機化或纖維分隔，少數可見(jiàn)到鈣化。

　?。?）增強掃描：

　?、僭缙诓∽冞吘夛@著(zhù)強化呈結節狀或“島嶼狀”，密度與鄰近腹主動(dòng)脈相近，明顯高于周?chē)螌?shí)質(zhì)密度，持續時(shí)間超過(guò)2分鐘。

　?、陔S著(zhù)時(shí)間延長(cháng)，增強幅度向病變中央推近，而病變的低密度區相對變小。

　?、垩訒r(shí)掃描病變呈等密度或略高密度（平掃時(shí)病變內更低密度無(wú)變化）。

　　增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特征性表現，診斷正確率可在90%以上。一般典型表現出現在動(dòng)脈早期，即注藥后30～60秒。因此強調正確的檢查技術(shù)，即快速、團狀注射造影劑，快速掃描，適時(shí)延時(shí)掃描。否則，因未見(jiàn)到特征性表現易造成誤診或漏診。

　　同位素99mtc肝血池掃描及肝血管造影檢查：有助于肝血管瘤的診斷，表現為無(wú)腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時(shí)間較長(cháng)。

　　mri：t1圖像呈低信號強度，t2弛豫時(shí)間延長(cháng)，表現為高信號強度組織。

　　肝血管瘤通?？梢苑譃槟男╊?lèi)型

　　根據纖維組織的多少肝血管瘤可分為以下四型：

　?。?）海綿狀血管瘤：其切面呈蜂窩狀、充滿(mǎn)血液、鏡檢顯示大小不等囊狀血竇、其內充滿(mǎn)紅細胞，時(shí)有血栓形成，血竇之間有纖維組織隔，纖維隔內見(jiàn)有小血管及小膽管，偶見(jiàn)被壓縮之肝細胞索。纖維隔及血竇內的血栓可見(jiàn)鈣化或靜脈石。

　?。?）硬化性血管瘤，其血管腔閉合，纖維間隔組織較多呈退行性改變。

　?。?）血管內皮細胞瘤，血管內皮細胞增殖活躍，易致惡性變。

　?。?）肝毛細血管瘤，血管腔窄，纖維間隔組織多。