肝臟是人體內最大的實(shí)質(zhì)性器官，是人體消化系統中最大的消化腺，成人肝臟重達一點(diǎn)五公斤，被稱(chēng)為人體的“綜合化工廠(chǎng)”，在人體內起到了非常重要的作用。

　?、賲⑴c人體代謝：人體中所需的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、激素都是通過(guò)肝臟或在肝臟的參與下完成代謝的。

　?、趨⑴c解毒：人體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的廢物及外來(lái)的毒物、毒素、和代謝分解產(chǎn)物，都要在肝內解毒。

　?、蹍⑴c血液凝固功能：體內大部分的凝血因子，都由肝臟制造，肝臟對凝血系統功能的動(dòng)態(tài)平衡起重要作用。

　?、軈⑴c免疫功能：肝臟是最大的網(wǎng)狀內皮細胞吞噬系統，因此與免疫能力有密切關(guān)系。

　?、莞闻K的其他功能：肝臟參與人體血容量、熱量的產(chǎn)生和水、電解質(zhì)的調節。常見(jiàn)的水和鈉在體內滯留，形成水腫。

　　查體發(fā)現肝功能異常，怎麼辦？

　　下面就和大家一起了解一下肝功能檢驗中幾個(gè)主要指標異常最常見(jiàn)的原因。

　　一、膽紅素升高的常見(jiàn)原因有哪些？

　?、倏偰懠t素偏高：是由于肝臟的攝取和膽汁的排泄功能發(fā)生障礙引起。膽紅素偏高的常見(jiàn)原因。

　?、诩t細胞大量破壞：膽紅素主要來(lái)源于衰老的紅細胞，當人體紅細胞大量破壞時(shí)，間接膽紅素會(huì )升高，常見(jiàn)的主要病因為：白血病、嚴重貧血、瘧疾、溶血性貧血等。

　?、鄹闻K疾?。焊闻K是直接膽紅素和間接膽紅素轉換的場(chǎng)所，肝臟疾病時(shí)兩種膽紅素的轉換能力降低，從而使血液中的膽紅素升高。常見(jiàn)的病因為：病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。

　?、苣懙兰膊。褐苯幽懠t素升高常見(jiàn)于膽道疾病，主要病因為：膽囊炎、膽結石、膽管腫瘤、胰頭癌等。

　?、葺斞e誤：臨床進(jìn)行輸血時(shí)，如果血型不符，會(huì )造成溶血，破壞紅細胞，從而導致大量的間接膽紅素釋放入血，造成膽紅素偏高。

　?、?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/ekpd/790722.html" name="InnerLinkKeyWord">新生兒黃疸：主要是因為母子血型不合，導致溶血，或者以為先天性膽道畸形造成膽紅素偏高。

　　二、再來(lái)了解一下轉氨酶升高的意義

　　轉氨酶是人體代謝過(guò)程中必不可少的催化劑，主要存在于肝細胞內。當肝細胞受損時(shí)，轉氨酶便會(huì )釋放到血液里，出現血清轉氨酶升高。調查發(fā)現，體檢人群中約有10%被發(fā)現轉氨酶升高，其常見(jiàn)原因有：

　?、俨《拘愿窝祝喊?、乙、丙、丁、戊型肝炎。最常見(jiàn)的是乙肝和丙肝。

　?、谥靖危耗壳爸靖位疾÷蔬_20%到30%，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精進(jìn)入人體后只有10%自腸胃排出，而90%都是在肝臟中代謝。過(guò)量飲酒對肝臟損害非常大，而喝高度白酒以及白酒、紅酒、啤酒混著(zhù)喝危害最大。非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明確的肝損因素所致的肝細胞內脂肪過(guò)度沉積。主要見(jiàn)于肥胖，糖尿病，有時(shí)過(guò)度減肥、消瘦也可以引起脂肪肝。

　?、鬯幬镄愿螕p傷：目前明確的能引起肝損傷的藥物有1000多種，常見(jiàn)的包括：非甾體類(lèi)抗炎藥，如水楊酸類(lèi)、撲熱息痛、消炎痛、保泰松等；抗感染藥物，包含抗結核的藥物；抗腫瘤的藥物；中樞神經(jīng)系統的藥物，如氯丙嗪、苯巴比妥等，激素類(lèi)藥物，以及中藥等。

　?、茏陨砻庖咝愿尾。菏且环N特殊類(lèi)型的慢性肝病，包括自身免疫性肝炎，原發(fā)性膽汁性肝硬化，硬化性膽管炎和重疊綜合癥。

　?、菽懙兰膊。耗懙兰膊∪缒懩已?、膽結石等也可以引起轉氨酶升高，但這種情況下，轉氨酶的升高往往是輕度的。

　?、奁渌蛩匾鸬母喂δ軗p害：甲狀腺功能異?？梢砸鸶螕p害，巨細胞病毒以及EB病毒感染可也以引起肝臟損害。

　　三、部分病人出現堿性磷酸酶和r-轉肽酶的升高，有什麼意義呢？

　?、偕硇栽龈撸簝和诠趋腊l(fā)育期，堿性磷酸酶活力可比正常人高1到2倍。

　?、诓±硇陨撸?/p>

　　1、骨骼疾病如佝僂病，軟骨病，骨惡性腫瘤等。

　　2、肝膽疾病如肝外膽道阻塞，肝硬化，肝癌，毛細膽管性肝炎等。

　　3、其他疾病如甲狀旁腺機能亢進(jìn)。

　　四、肝功化驗蛋白異常有什么意義？

　　肝臟是合成血漿蛋白的重要器官，當肝功能障礙時(shí)白蛋白含量下降而球蛋白含量升高，尤以慢性肝病為著(zhù)。如白蛋白明顯降低，常為肝功能?chē)乐卣系K的表現，如肝硬化、急性肝壞死等。有的病人因為食欲差攝入不足，有的病人因為慢性丟失，如慢性腹瀉，慢性腎臟疾病都可以引起蛋白的降低。

　　肝功能的評估可以分為靜態(tài)檢驗和動(dòng)態(tài)檢驗。靜態(tài)檢驗開(kāi)展的比較普遍，如平時(shí)做的一般的肝功能檢查。但僅通過(guò)靜態(tài)檢驗，不能及時(shí)的反映肝功能的變化，我院引進(jìn)島城首臺肝功能動(dòng)態(tài)檢測系統，主要適用于慢性肝炎，肝硬化、中毒性肝病等，對外科手術(shù)式的選擇，手術(shù)時(shí)機的確定，急慢性肝衰竭預后判斷都有很大的意義。