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肝血管瘤是肝病嗎 需要做哪些化驗檢查

2017-05-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前多數學(xué)者認為血管瘤的發(fā)生為是先天性肝臟末梢血管畸形引起,一般認為在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內皮細胞異常增生而形成肝血管瘤。

  肝血管瘤是肝內最常見(jiàn)的良性腫瘤,占肝良性腫瘤的84%,高齡女性多見(jiàn)。大多為海綿狀血管瘤,極少為毛細血管瘤及血管內皮瘤。多次妊娠及口服避孕藥多見(jiàn)。病變可單發(fā),也可多發(fā),多見(jiàn)于肝右葉后段。目前對肝血管瘤的確切確切發(fā)病原因尚不明確,主要有以下幾種學(xué)說(shuō):

 ?。?)先天性發(fā)育異常學(xué)說(shuō):目前多數學(xué)者認為血管瘤的發(fā)生為是先天性肝臟末梢血管畸形引起,一般認為在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內皮細胞異常增生而形成肝血管瘤;

 ?。?)激素刺激學(xué)說(shuō):有學(xué)者觀(guān)察到在女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長(cháng)速度加快,認為女性激素可能也是血管瘤的致病機制之一;

 ?。?)其它:如毛細血管組織感染后變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,其周?chē)艹溲獢U張;肝內區域性血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀擴張。

  肝血管瘤的常見(jiàn)檢查包括:

  1.肝臟彩超:肝臟彩超可顯示肝內均質(zhì)、強回聲病變,邊界大多清楚,或病變區內強回聲伴不規則低回聲,病變內可顯示擴張的血竇。

  2.腹部CT:增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法,具有特征性表現,診斷正確率可在90%以上。

 ?。?)平掃:肝內低密度區,輪廓清楚,密度均勻或病變區內有更低密度區,代表血栓機化或纖維分隔,少數可見(jiàn)到鈣化。

 ?。?)增強掃描:①早期病變邊緣顯著(zhù)強化呈結節狀或“島嶼狀”,密度與鄰近腹主動(dòng)脈相近,明顯高于周?chē)螌?shí)質(zhì)密度,持續時(shí)間超過(guò)2分鐘。

 ?、陔S著(zhù)時(shí)間延長(cháng),增強幅度向病變中央推近,而病變的低密度區相對變小。

 ?、垩訒r(shí)掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時(shí)病變內更低密度無(wú)變化)。

  3.同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查:有助于肝血管瘤的診斷,表現為無(wú)腫瘤染色,邊緣清楚銳利,血管瘤顯影時(shí)間較長(cháng)。

  4.MRI:T1圖像呈低信號強度,T2弛豫時(shí)間延長(cháng),表現為高信號強度組織。

  肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學(xué)檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。

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