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臨床上如何做好乙肝的復查 臨床上三種常見(jiàn)的乙肝類(lèi)型

2017-06-20 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超過(guò)200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。

  乙肝是一種嚴重的肝功能疾病,目前醫學(xué)上還沒(méi)有可以徹底治愈乙肝的方法,乙肝往往會(huì )反復發(fā)作,所以復查對于乙肝患者來(lái)說(shuō)是非常重要的,那么臨床上乙肝復查項目有哪些呢?下面專(zhuān)家就給各位讀者介紹一下乙肝疾病的復查。

  1.肝功系列指標

  氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PA)等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。

  2.血常規

  細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。病情一旦進(jìn)入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進(jìn),全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無(wú)消化道出血現象。

  3.甲胎蛋白

  肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超過(guò)200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。

  4.B超

  定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門(mén)脈內徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無(wú)占位病變發(fā)生。

  5.胃鏡

  根據化驗結果判斷是否有肝硬化時(shí),可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周?chē)o脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說(shuō)明肝硬化已發(fā)生。

  對于乙肝我們或許會(huì )常常聽(tīng)得覺(jué)得并不陌生,然而你又知不知道乙肝并不是單一的一種形式存在的呢?它的有多種種類(lèi),比如急性的,慢性的。所以為了對這類(lèi)疾病有更好的治療方法,我們有必要了解一下。那么臨床上乙肝疾病的類(lèi)型有哪些呢?

  1.急性乙肝

  在癥狀出現前,病毒可能已潛伏數月之久。這段期間,傳染性非常高,患者可能不自覺(jué)地傳給與他接觸的人士。乙型肝炎所引起的早期癥狀不很明顯,就好像重感冒一樣,包括輕微發(fā)熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食欲不振、厭惡吸煙,隨后會(huì )惡心嘔吐、上腹不適和脹痛、便秘或腹瀉等。

  如病程轉壞,皮膚和眼白會(huì )變黃,小便顏色加深,就像茶一樣顏色,稱(chēng)為黃疸。需長(cháng)達數月才能恢復正常生活及工作。有少部分人士會(huì )迅速演變?yōu)楸┌l(fā)性肝炎(FULMINANTHEPATITIS),出現昏迷及于數日內死亡,但這情況十分罕見(jiàn)。

  2.慢性乙肝

  是一種較常見(jiàn)的情形,感染者可能完全沒(méi)有病征。慢性乙型肝炎可以導致肝硬化及肝癌。沒(méi)有藥物完全根治,但有藥物可以幫助患者的身體對抗和清除乙型肝炎病毒以控制病情。治療后有可能使病毒基因的含量少于可偵測的水平。治療方法包括口服藥拉米夫定(LAMIVUDINE)、阿德福韋酯(ADEFOVIR)、新藥ENTECAVIR、新藥TENOFOVIR、新藥TELBIVUDINE,和注射藥物干擾素(PEGINTERFERON)等。

  每種藥物的有效性差別不大,但對于具體患者可能因人而異。治療方案應由醫師針對病人的具體情況制定。

  3.乙型肝炎帶原者

  急性或慢性肝炎康復后,有部分人會(huì )獲得終生免疫能力。凡是肝臟功能正常但是體內還存在乙肝病毒者,為乙肝帶原者,乙型肝炎病毒會(huì )長(cháng)時(shí)間停留在帶原者身上,繼續傳染與他有血液或性接觸的人士。在香港,帶原者的人數約占全體華人十分之一。九成患上肝癌及三分之二患肝硬化的人士都是與乙型肝炎帶原者有關(guān)?,F代醫學(xué)暫時(shí)沒(méi)有有效的治療乙肝帶原者的方法。

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