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肝病科普:如何預測肝癌發(fā)生風(fēng)險?

2017-08-12 來(lái)源:護肝博士  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:個(gè)性化制定檢查方案的好處主要有兩個(gè):一是對于肝癌預測發(fā)生風(fēng)險低的病人,可以減少不必要的檢查;二是肝癌預測發(fā)生風(fēng)險高的病人,可以密切監測病情的變化,真正做到早發(fā)現、早預防。

  臨床上已經(jīng)出現了一個(gè)針對性的風(fēng)險評估模型REACH-B,簡(jiǎn)單、易于使用,是根據慢性乙型肝炎患者基線(xiàn)變量制訂的肝癌風(fēng)險評分模型,可預測慢性乙肝患者肝癌發(fā)生風(fēng)險。REACH-B共有17個(gè)風(fēng)險評分,根據性別、年齡、ALT水平、HBeAg狀態(tài)和HBVDNA病毒載量計算,最高17分,REACH-B分值越低,HCC風(fēng)險越低。一般來(lái)說(shuō),男性較女性分值高;年齡越大分值越高;ALT水平越高分值越高;HBeAg陽(yáng)性較陰性分值水平高;HBVDNA水平越高分值越高等。

  這個(gè)評分模型是如何使用的呢?當患者來(lái)到醫院,醫生就可以根據這個(gè)模型評分表,根據患者的性別、年齡、轉氨酶水平、e抗原水平等指標來(lái)計算分值,由于這些指標都是變化的,而且因人而異,因此計算出來(lái)的結果更能真實(shí)地反應患者自身的情況。醫生可以根據這個(gè)結果給病人制定個(gè)性化的管理方案,優(yōu)化檢查項目,也就是根據患者得肝癌的可能性,有針對性地為他制定一年內該做什么檢查、檢查的時(shí)間、檢查的頻率等等。

  個(gè)性化制定檢查方案的好處主要有兩個(gè):一是對于肝癌預測發(fā)生風(fēng)險低的病人,可以減少不必要的檢查;二是肝癌預測發(fā)生風(fēng)險高的病人,可以密切監測病情的變化,真正做到早發(fā)現、早預防。

  預測肝癌的發(fā)生風(fēng)險并不是最終目的,能夠根據預測結果做到早期發(fā)現、改善預后,才是這個(gè)模型的真正意義所在?;颊邞摳鶕@個(gè)預測結果,配合醫生做好干預措施,同時(shí)也要養成良好的生活習慣,避開(kāi)導致乙肝病情發(fā)展的各種危險因素,減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。

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