“肝炎—肝硬化—肝癌”是我們常說(shuō)的肝病進(jìn)展的三部曲,肝硬化作為其中重要的一環(huán),已經(jīng)引起人們越來(lái)越多的關(guān)注。肝硬化一般是由慢性肝炎發(fā)展而來(lái),起病緩慢,癥狀隱匿,不易被發(fā)現,因此體檢已經(jīng)成為我們早期發(fā)現肝硬化的最好辦法。那么,哪些檢查能夠幫助我們確診肝硬化,明確肝硬化疾病發(fā)展的程度呢?今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)如何從檢查單解讀肝硬化。
一、血液檢查:可反映肝細胞的損害及其嚴重程度。
1、膽紅素:肝硬化時(shí)高膽紅素血癥常表示肝細胞受損較重。肝細胞壞死或并發(fā)肝內型膽汗淤積,或有溶血時(shí)常引起血清膽紅素升高便產(chǎn)生了黃疸。
2、凝血酶原時(shí)間(PT):凝血酶原時(shí)間的測定不是一個(gè)靈敏的肝功能試驗,但與肝細胞損害程度有一定的關(guān)系,如凝血酶原活動(dòng)度(PTA)低于40%,常表示肝功衰竭嚴重,越低預后愈差。
3、血清谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST):引起肝細胞損害時(shí),ALT和AST升高,它們是反映肝損害的敏感指標,但缺乏病因的特異性。
4、Y-谷氨酰轉移酶(Y-GT,GGT):肝硬化時(shí),約90%以上病例GGT升高,尤以酒精中毒性肝硬化明顯。于膽汁性肝硬化則往往顯著(zhù)增高。
5、白蛋白、膽堿脂酶、前白蛋白:這三個(gè)指標是肝臟的貯備功能指標,是反應肝臟炎癥遠期的指標。
6、堿性磷酸酶(AKP):70%的肝硬化患者可見(jiàn)堿性磷酸酶增高,小結節肝硬化時(shí),常正?;騼H輕度升高,大結節肝硬化時(shí)往往顯著(zhù)升高。
二、影像學(xué)檢查:對肝硬化的診斷有較大幫助。
彩超:彩超檢查肝臟是否有纖維化及肝硬化應綜合以下五項指標予以判斷:肝實(shí)質(zhì)回聲、肝表面、肝臟邊緣、肝靜脈、脾臟面積。典型肝硬化可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲不均勻增強,呈結節狀,肝邊緣彎鈍,脾臟常腫大。
三、肝臟彈性測定
肝臟彈性測定即肝纖維化掃描儀,是一種新型無(wú)創(chuàng )肝病評估儀器,適用于肝病全病程是來(lái)評估肝臟硬度的,與肝穿刺相比準確度高達90%以上,能準確區分各級脂肪變,無(wú)創(chuàng )無(wú)痛便能檢測出肝臟硬度值,快速簡(jiǎn)便全過(guò)程只需要約五分鐘。
不論治療方法多么先進(jìn),所用藥物多么昂貴,都比不上早發(fā)現、早確診、早治療。早期確診肝硬化,明確肝硬化的病變程度,對于逆轉、治療肝硬化有重要的意義。
用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥29適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價(jià): ¥16復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià): ¥668用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥390適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥36適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥55適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥114適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥370適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結節可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應,故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥38.5-治療HIV陽(yáng)性或免疫系統損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對血液系統腫瘤、骨髓移植患者和預期發(fā)生中性粒細胞減少癥(亦即<500細胞/μ1)的患者,可預防深部真菌感染的發(fā)生。 -對于伴有發(fā)熱的中性粒細胞減少癥患者,疑為系統性真菌病時(shí),可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗治療的序慣療法。
健客價(jià): ¥688有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29用于習慣性頑固性便秘,也可在結腸,直腸內鏡檢查或被灌腸檢查前用作腸道清洗劑。
健客價(jià): ¥18保肝藥。具有改善肝功能、保護肝細胞膜的作用,用于急、慢性肝炎及遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥9.9保肝藥。具有改善肝功能、保護肝細胞膜的作用,用于急、慢性肝炎。
健客價(jià): ¥38有降低谷丙轉氨酶,保護及促進(jìn)肝細胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥42.9左卡尼汀口服溶液(東維力):用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 黃精贊育膠囊:補腎填精,清熱利濕。用于腎虛精虧夾濕熱型弱精子癥、少精子癥引起的男性不育,癥見(jiàn)腰膝酸軟,陰囊潮濕等,精液檢查見(jiàn)精子稀少,活動(dòng)力差。 維生素E軟膠囊(天然型)(來(lái)益):用于心、腦血管疾病及習慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥15991.用于治療由胃腸道中聚集了過(guò)多氣體而引起的不適癥狀:如腹脹等,術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥(例如:X-線(xiàn)、超聲、胃鏡檢查)以及作為雙重對比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價(jià): ¥41.5有降低谷丙轉氨酶、保護及促進(jìn)肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、遷延型慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥32本品為保肝藥。具有改善肝功能,保護肝細胞膜的作用。用于急慢性肝炎和遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥45保肝藥。具有改善肝功能、保護肝細胞膜的作用,用于急、慢性肝炎及遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥4本品為保肝藥。具有改善肝功能,保護肝細胞膜的作用。用于急慢性肝炎和遷延性肝炎。
健客價(jià): ¥35用于散瞳及檢查眼底、屈光度。
健客價(jià): ¥12用于術(shù)前腸道清潔準備,大腸內窺鏡檢查和鋇灌腸X射線(xiàn)造影及其它檢查前腸道清潔準備。
健客價(jià): ¥451、有效抑制肝炎病毒的復制,直接殺滅肝炎病毒,促進(jìn)肝細胞再生。 2、清熱排毒,疏肝解郁,快速降低轉氨酶。 3、迅速改善肝病癥狀。 4、顯著(zhù)提高機體免疫力。
健客價(jià): ¥10