例行檢查的重要性
肝臟也被稱(chēng)為“沉默的器官”,因為很多肝病沒(méi)有明顯癥狀,所以例行檢查非常重要。對于肝臟疾病,最常用的就是肝功能和B超等常規檢查。
說(shuō)到肝功能,最常見(jiàn)的幾個(gè)指標就是轉氨酶、膽紅素等。小編提醒,只要發(fā)現肝功能異常就應該就醫。
我們經(jīng)常見(jiàn)到一些人,認為轉氨酶稍微高一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,這是錯誤的想法,因為正常情況下,轉氨酶存在于肝細胞內,當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死等造成大量肝細胞破壞,轉氨酶就會(huì )大量由肝細胞釋放到血液中,造成轉氨酶升高。
所以,轉氨酶升高是一個(gè)比較敏感的指標,轉氨酶升高說(shuō)明肝臟存在炎癥,但并不一定是傳染性肝炎!因此,一旦發(fā)現轉氨酶升高,就應盡快到專(zhuān)科醫院就診,弄明白具體原因,對癥下藥。
有很多病人由于自身沒(méi)有明顯癥狀,對肝功能異常長(cháng)期置之不理,造成肝病進(jìn)行性加重。
肝病體檢指南來(lái)幫忙!
?我國擁有世界上最多的乙肝患者(9000多萬(wàn)),數量亦不容小視的丙肝人群(約1000萬(wàn)),加上酒精性肝炎、脂肪性肝炎等人群使我國成為肝病大國。?肝病多數沒(méi)有臨床癥狀,當我們患上肝病時(shí),難以察覺(jué),怎么辦?
指南1肝病體檢
?肝功能檢測:異常的肝功能常常在無(wú)癥狀肝病患者中被發(fā)現。
?、僭u估肝臟健康狀態(tài);
?、诜从掣闻K的合成、代謝、解毒、消化功能是否正常。
指南2肝病體檢
?肝病病因篩查:
?、僖腋蝺蓪Π攵繖z測:可以初步判定當前乙肝狀態(tài),初略評估乙肝病毒活動(dòng)情況。其中,乙肝表面抗原定量就尤為重要,它是判斷是否感染乙肝病毒的標志,同時(shí)其滴度的高低可用于判斷肝內乙肝病毒活躍情況。
?、诒慰贵w檢測:可以判定是否感染過(guò)丙肝病毒;
?、奂赘?、戊肝抗體:判斷是否感染甲肝、的標志。
?、芨挝x(chóng)抗體:有魚(yú)生飲食史人群必檢。
?、葑陨砻庖咝钥贵w、銅藍蛋白測定:判斷自身免疫性肝炎和肝豆狀核變性可能。
指南3肝病體檢
??肝臟彩超檢查:
?、僭u估肝臟血供通暢性。
?、诟伟┖Y查。
?、坭b別肝臟的囊性病變和實(shí)性病變。
?、苣懝?、膽囊及肝膽管結石評估。
?、莞顾u估及輔助治療。
指南4肝病體檢
??腫瘤標志物檢測:
甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特異性標志,對原發(fā)性肝癌具有早期診斷、鑒別診斷的作用。
乙肝、丙肝患者體檢
1、乙肝病毒DNA定量檢測
?對于乙肝患者,因為乙肝兩對半并不能準確的判斷病毒復制情況,需要進(jìn)一步乙肝病毒DNA定量檢測,該檢測能準確反映血清中乙肝病毒活動(dòng)情況,判斷乙肝傳染性高低,也是抗病毒治療的評估指標。
2、丙肝病毒RNA定量檢測
?①丙肝RNA定量檢測:一旦檢測發(fā)現丙肝抗體陽(yáng)性,通過(guò)丙肝RNA定量檢測可以確定丙肝病毒的活動(dòng)性,因為15-45%丙肝病毒感染者可自行病毒清除,其余則發(fā)生慢性感染,該指標也是判斷丙肝治愈與否的標志。
?、诒位蚍中停喝绻蜶NA定量檢測提示病毒活動(dòng),丙肝基因分型對確定治療方案和應答預后評估具有重要意義。
重要提醒:丙肝目前已可以治愈,一旦發(fā)現丙肝,可到肝病專(zhuān)科積極治療。
肝纖維化、肝硬化患者體檢
1、無(wú)創(chuàng )檢測
??①?肝臟彈性超聲檢查:可以無(wú)創(chuàng )評估肝纖維化嚴重程度。
?、谘甯卫w指標檢測:評估肝臟膠原沉積程度指標,是衡量慢性肝病炎癥活動(dòng)度、纖維化程度的重要依據。
?、跜T或MRI檢查:可以很好評估肝實(shí)質(zhì)改變,可以用診斷肝脂肪變、肝硬化、肝臟腫瘤性疾病。
2、有創(chuàng )檢測
?、?肝活檢:是評估肝病炎癥和纖維化程度,腫瘤診斷的金指標,對于判斷預后、指導治療有重要作用。
局限性:肝臟標本質(zhì)量參差不齊;取樣小,不能總是完成反應肝臟病變;讀片者主觀(guān)評估的誤差等。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥4424清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥39利膽退黃,改善肝功,調節免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥45疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥15疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥30清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥49清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò )、溫熱毒蘊蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥78疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎篩查,關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
健客價(jià): ¥439補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為:肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥25關(guān)愛(ài)精英是一款針對中青年的常規體檢套餐,在健康篩查的基礎上針對血脂、肝功能、腫瘤標記物等檢查項目進(jìn)行了細化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見(jiàn)腫瘤的篩查。
健客價(jià): ¥606清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥17.8補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現為: 肝區隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1200疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7501、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1670恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1700健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥112清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16破瘀散結,解郁通絡(luò )。用于原發(fā)性肝癌血瘀郁結證,癥見(jiàn)右脅下積塊,胸脅疼痛,神疲乏力,腹脹,納差等。
健客價(jià): ¥165