乙肝治療停藥后復發(fā)該加藥還是換藥？

　　《核苷(酸)類(lèi)藥物聯(lián)合治療慢性乙型肝炎專(zhuān)家建議》中指出：一旦發(fā)現乙肝復發(fā)，應積極再次開(kāi)始抗病毒治療。

　　至于是否應該加藥，要看當初停藥時(shí)是否達到了停藥標準。對于初治時(shí)達到停藥標準的患者復發(fā)時(shí)，一般建議繼續選用初治藥物治療。

　　以下情況可考慮聯(lián)合治療：

　　1對于未達到停藥標準的復發(fā)患者，特別有耐藥史者，再治時(shí)建議聯(lián)合治療;

　　2對于復發(fā)時(shí)HBVDNA水平高的患者再治時(shí)建議給予聯(lián)合治療，比如拉米夫定加用阿德福韋酯。

　　研究證實(shí)：拉米夫定可以抑制阿德福韋酯的耐藥病毒，阿德福韋酯可以抑制拉米夫定的耐藥病毒，這樣協(xié)同作戰、共同監管，可以起到預防耐藥，提高療效的作用。