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脂肪肝檢查只看B超不準確!綜合判定才可靠

2017-10-09 來(lái)源:肝病頻道2016  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見(jiàn)原因。

       脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見(jiàn)原因。臨床在檢查脂肪肝的時(shí)候多借助于B超,不過(guò)脂肪肝的最終判定可不能僅僅只看B超哦。

  脂肪肝的7大癥狀

  1、食欲不振

  食欲不振是脂肪肝常見(jiàn)的癥狀之一,如果長(cháng)時(shí)間食欲不振,除了懷疑胃炎以及其他疾病,也應考慮到脂肪肝的可能。

  2、消化吸收不良

  中、重度脂肪肝有食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹,多于餐后加重,肝區或右上腹隱痛等類(lèi)似慢性肝炎的表現。

  3、惡心嘔吐腹脹

  輕度脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。惡心的癥狀常常單獨出現。

  4、肝臟腫大

  脂肪肝如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,還可會(huì )出現肝臟輕度腫大的癥狀,可于常規體檢中發(fā)現,肝區腫大、有觸痛感、質(zhì)地較韌、邊緣鈍、表面光滑,少數病人還可表現有脾腫大和肝掌。嚴重者可有血漿蛋白過(guò)低、電解質(zhì)紊亂,出現浮腫及腹水等。

  5、維生素缺乏癥

  脂肪肝時(shí)由于脂肪堆積合并飲食中維生素缺乏,那么人就易出現多種維生素缺乏癥。臨床可見(jiàn)周?chē)窠?jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過(guò)度等。少數人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。

  6、內分泌失調

  重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、勃起功能障礙,女性月經(jīng)過(guò)多、閉經(jīng),病人體重減輕或增加等表現。

  7、黃疸

  黃疸是由于體內膽紅素代謝障礙,致血液中膽紅素濃度增高,滲入組織,將鞏膜、黏膜和皮膚染成黃色所致。脂肪肝時(shí)黃疸類(lèi)型常為肝細胞性,該型黃疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等癥狀。少數脂肪肝病人會(huì )出現輕度黃疸,在肝內脂肪被清除后黃疸即消退。

  脂肪肝怎樣檢查

  1、實(shí)驗室檢查:可有血漿球蛋白變化,特別是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、AST活性輕度增高或正常。但這些均為非特異性的變化。

  2、B超和CT檢查:脂肪肝B超檢查可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)呈微細致密的強反射光點(diǎn),深部組織回升減弱。超聲對重度脂肪肝的診斷率達95%。CT掃描示肝臟密度比其他臟器(如正常脾臟、血管)低下,一般認為其準確性?xún)?yōu)于B超。

  3、肝活檢:獲取肝組織進(jìn)行組織觀(guān)察,可對脂肪肝作出確診。

  脂肪肝單靠B超檢測不準確

  目前脂肪肝的診斷主要是根據B超檢查,正像其他影像學(xué)檢查對疾病不能定性一樣,單憑B超檢查也不能診斷脂肪肝。除了B超檢查外,還必須有血脂增高和肝功能障礙,后兩者起碼有一項異常,否則,不能下脂肪肝的診斷。但現時(shí)的情況是,不少B超醫生根本不過(guò)問(wèn)血脂和肝功能情況,僅靠B超所見(jiàn)就下了脂肪肝診斷。因此,目前脂肪肝之所以這么多,有人為因素造成的假象,換言之,相當部分病例并非脂肪肝。

  實(shí)際上,經(jīng)過(guò)對脂肪肝病例的動(dòng)態(tài)隨診發(fā)現,肝臟里脂肪的多少是可以變化的,不是一成不變的。也就是說(shuō),身體里的脂肪多了,肝臟里的脂肪也就多;身體里的脂肪少了,肝臟里的脂肪也會(huì )減少。肝臟是人體內脂質(zhì)代謝最為活躍的器官,肝細胞在體內脂質(zhì)營(yíng)養的攝取、轉運、代謝及排泄中起著(zhù)重要作用。只要減少了脂肪的攝入,血脂降低,肝臟的脂肪也會(huì )減少,也會(huì )從含脂肪多的狀態(tài)恢復到含脂肪少的狀態(tài)。

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