在日常生活中,我們偶爾會(huì )遇到或聽(tīng)說(shuō)以下的不幸:某位病友平時(shí)健康狀態(tài)很好,飲食起居和日常工作狀態(tài)良好,然而某一天,他卻因為肝病發(fā)作而一病不起,甚至走上不歸路……何以一個(gè)健康的硬漢會(huì )因一場(chǎng)肝病而倒下?這是我們常常疑惑之處!
一、沉默的硬漢——肝臟
在醫學(xué)上,肝病醫生常常形容肝臟是一個(gè)“沉默的器官”,其“沉默”在于肝臟也在默默地承受病毒的侵襲和破壞:一批肝臟細胞(肝臟的最小成員)被破壞,又一批新生的肝臟細胞來(lái)補充,但現實(shí)中,新生的肝臟細胞常常不足以彌補被破壞的肝臟,沒(méi)有新生肝臟細胞補充的肝臟損害常常被肝臟纖維(我們形象地稱(chēng)之為肝臟的“疤痕”)取代,這種不正常的肝纖維化的長(cháng)期發(fā)展便形成了肝硬化。
盡管有了肝硬化,但由于肝臟具有強大的代償功能(相當于“儲備力量”),有了硬化成分的肝臟不斷地動(dòng)用其“儲備力量”,因而表現出肝臟“堅強”的一面,病人可以沒(méi)有任何癥狀,有能力完成日常工作及正常飲食起居,此時(shí)的病人盡管有肝硬化存在,當表面上一切正常,我們稱(chēng)為“代償性肝硬化”(俗稱(chēng)“早期肝硬化”)
二、硬漢的倒下——肝硬化失代償期
當肝硬化比例發(fā)展到相當程度,“儲備力量”被耗竭,肝臟終于不再“堅強”,也不再“沉默”,這時(shí)候的病人可以出現食欲差、不思飲食、疲乏無(wú)力等表現,甚至出現嘔吐、皮膚發(fā)黃、眼黃及腹水等表現,少數病人尚可出現吐血、排黑便、不清醒等嚴重病情。一旦肝臟不再“堅強”、不再“沉默”,肝病的控制也就成為醫療中處理棘手的問(wèn)題,臨床中出現“人財兩空”的現象也就不足為奇。
如果能在肝硬化早期及時(shí)發(fā)現病情,從而通過(guò)有效的抗病毒治療抑制肝臟破壞、阻止肝臟纖維化繼續發(fā)展,肝硬化程度便可得到有效控制,這些肝硬化病人可以被限制在代償期肝硬化、甚至部分病人肝硬化病情被逆轉消除,仍然可以象正常人一樣正常地工作、生活,生活質(zhì)量基本不受影響。
而病情一旦發(fā)展為失代償肝硬化,其結局將大不一樣:盡管部分病人可通過(guò)控制病毒等治療而使病情獲得改善,但生活質(zhì)量大大降低;少數病人盡管通過(guò)治療,病情仍無(wú)法控制;此外,仍然有相當比例的病人會(huì )發(fā)展為肝癌。
三、如何讓肝臟始終堅強
由此看出,及時(shí)、盡早發(fā)現肝硬化,對肝病病人有效治療病情、改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。那么,如何早期發(fā)現肝硬化呢?結合肝病臨床文獻以及多位肝病專(zhuān)家意見(jiàn),推薦方法如下:
首先,評估肝硬化高危因素;
其次,識別肝硬化早期征兆;
最后,詳細的肝臟醫學(xué)檢查。
恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1350疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
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健客價(jià): ¥25疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥25疏肝健脾,消熱散淤,保肝護肝,軟堅散結。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥40軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥2800中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥30用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥22用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥27