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乙肝服藥千萬(wàn)別犯4個(gè)錯

2018-01-30 來(lái)源：濟南肝病醫院  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：冉先生按照醫生開(kāi)的藥方，服用阿德福韋酯藥物，2年后出現了雙肩痛，腰痛，膝關(guān)節腰痛，髖關(guān)節痛等癥狀，他去了多家醫院檢查，都沒(méi)有查出是什么原因。

 乙肝服藥千萬(wàn)別犯4個(gè)錯


冉先生服用的是阿德福韋酯藥物，這種藥物是什么？
 
阿德福韋酯通過(guò)抑制乙肝病毒DNA復制而發(fā)揮抗病毒作用，廣泛用于治療慢性乙型肝炎。因為阿德福韋酯發(fā)生耐藥變異較少，只要血清病毒長(cháng)期維持在很低的復制水平，就有可能較長(cháng)時(shí)間穩定控制病情。所以乙肝病毒人需要長(cháng)期吃藥。冉先生就是因為長(cháng)期服用阿德福韋酯發(fā)生嚴重副作用，影響身高和腎臟。相對于其他抗乙肝病毒藥物例如拉米夫定，阿德福韋酯的耐藥率是較低的。
 
阿德福韋酯有哪些副作用
 
1、輕微腎毒性：阿德福韋酯有輕微的腎毒性，要先查腎功能才能用藥，用完1年還要復查。已有腎病的不能用。阿德福韋酯對腎小管的毒性作用呈劑量依賴(lài)性及時(shí)間依賴(lài)性。
 
2、血小板減少等：脫發(fā)，耳鳴耳痛，乏力，白細胞或血小板減少，腹瀉，尿蛋白異常，血清肌酸激酶升高，可逆性肝臟轉氨酶升高。
 
3、胃部不適：長(cháng)期服用阿德福韋酯，會(huì )導致胃部不適，食欲明顯下降。如果停藥，癥狀即獲得改善。

4、長(cháng)期服用引發(fā)骨軟化
 
阿德福韋酯在長(cháng)期使用后可引起低磷血癥及骨軟化，骨軟化主要是非礦化的骨樣組織增生，骨質(zhì)軟化，而產(chǎn)生骨痛、骨畸形、骨折等一系列臨床癥狀和體征。由于阿德福韋酯引起的骨軟化發(fā)生周期長(cháng)，病程進(jìn)展緩慢，容易被忽視。
 
多位旁聽(tīng)的乙肝患者表示，自己仍在服用阿德福韋酯，但難以決定是否要更換藥物。
 
對此，專(zhuān)家表示：“阿德福韋酯是目前中國使用最廣泛的乙肝抗病毒藥物，要客觀(guān)看待藥物副作用的問(wèn)題，不能因為某個(gè)藥物副作用大就完全放棄，副作用的問(wèn)題完全可以通過(guò)醫生充分的監察、監測，發(fā)現問(wèn)題后及時(shí)換藥來(lái)解決，一個(gè)是醫生要提高自己的水平，另一個(gè)也要跟病人進(jìn)行充分的溝通。”
 
乙肝患者吃藥注意

01長(cháng)期吃藥要做耐藥檢查
 
用藥過(guò)程中需建立定期檢查的習慣，最好進(jìn)行乙肝病毒變異耐藥檢測，把握自身病情進(jìn)展的同時(shí)了解病毒是否產(chǎn)生變異或耐藥性，從而選擇更加適宜的藥物。
 
02吃藥分飯前飯后
 
有些藥物療效會(huì )受食物影響，有些藥物服用后會(huì )加重腸胃負擔，因此分清飯前飯后的用藥種類(lèi)是安全用藥的前提，如拉米夫定等核苷類(lèi)抗病毒藥物不會(huì )因為食物影響到生物利用度，因此飯前飯后服用均可。

03吃藥期間別喝酒
 
乙肝患者不能喝酒，吃藥期間喝酒，會(huì )導致藥物效果降低。增加乙肝病毒出現耐藥性的幾率。
 
04不要擅自混合藥物服用
 
乙肝患者不要擅自混合藥物服用。藥物都有一定毒副作用，如果沒(méi)有專(zhuān)業(yè)指導，隨便用藥，會(huì )造成藥物性肝損傷。對于乙肝治療沒(méi)有益處。
 
05不要擅自停藥
 
乙肝抗病毒是需要長(cháng)期堅持的，不能因為出現一些副反應，比如頭暈惡心，食欲減退就擅自停藥。要聽(tīng)從醫生的叮囑。吃藥也不能時(shí)斷時(shí)續。
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